小米粽含「高浓度剧毒」不寻常！托福松0.6克就致命　来源仍是谜

▲台东蜗牛小米粽中毒案后续，在食余粽子检出有机磷农药。（图／记者陈焕丞摄）

记者洪巧蓝／台北报导

台东蜗牛小米粽食品中毒案造成3死，经过1天半的调查，卫生福利部19日中午公布确认在粽子食余检体验出高浓度的剧毒农药「有机磷托福松」，至于农药从何而来仍然是谜团，有待检调厘清，受害者有6人仍在加护病房救治。农业部指出，托福松是被管制的剧毒农药，因毒性极强，只要0.6至1公克就可能致命。

台东金峰乡宾茂及坜坵部落一名83岁曾姓妇人自制蜗牛小米粽，17日当天食用后即出现不适症状，送医不治过世。部落亲友治丧守灵时又吃了她生前自制的蜗牛小米粽，深夜多人陆续出现不适症状送医，这起事故目前共造成12人中毒，其中3人死亡。

▲蜗牛小米粽曝光 。（图／记者杨汉声翻摄）

事件发生后，卫福部18日上午即由食药署、疾管署派员南下，并会同北荣毒物科医师前往收治个案的医院访视个案，19日会同调查小组成员前往台东宾茂村往生个案家了解食材来源及制程。

另一方面，台东县卫生局采食物检体包含剩余的蜗牛小米粽、蜗牛、血桐叶等3项检体送食药署检验；另也针对受害者采血液与尿液检体，送疾管署南港实验室，再比照宝林食品中毒案，分别交由台大法医所、北荣毒物中心检验。

蜗牛小米粽食余检体验出高浓度剧毒农药

卫生福利部19日中午紧急召开记者会，卫福部次长林静仪说明，经同仁连夜加班进行聚乙醛及有机磷剂等农药之广筛检验，于「食余」检体（蜗牛小米粽）中发现不寻常讯号，续经气相层析串联质谱仪（GC/MS/MS）及液相层析高解析质谱仪（LC/HRMS）确认为有机磷剂托福松（terbufos），「蜗牛」及「血桐」检体则为未检出。

食药署副署长林金富说明，根据台东卫生局送来每颗粽子约300克，依照现阶段定性检验的图谱去换算，初估每颗应该有30毫克托福松，浓度相当高，后续还会着手进行定量检验。事件最初毒物专家也曾怀疑是杀蜗牛饵剂「聚乙醛」，林金富表示，检验已经确定阴性，排除聚乙醛的问题。

林静仪表示，目前明确厘清中毒物质是托福松，食药署后续会针对是哪些食材出问题进行鉴别，但是经过烹煮，食材都混在一起，当时什么状况被添加或者受到污染，后续已经由检察官介入调查中。

▲蜗牛小米粽食品中毒案件，食品中残留农药检验验出托福松。（图／食药署提供）

受害者人体检体验出农药反应！另送死者血液检体进行检验

疾管署副署长罗一钧表示，首批受害者检体总计有收到8人、23件检体，初步结果看起来呈现「有机磷」或者「氨基甲酸盐」两种农药反应，后续还要细部鉴定属于哪一种农药。虽然人体检验还不完全，但是农药和食品检验结果相符合。

首批检体中并无采集死者检体，罗一钧表示，台东卫生局后来发现其中2名死者在医院留有血液检体，加上部分个案要重采，还有小朋友个案检体，都已经在19日寄出，20日送达检验单位之后会再检验厘清。

北荣职业医学及临床毒物部主任杨振昌表示，有机磷等农药中毒时，红血球血浆的「乙醯胆碱酯酶」会偏低，人体检验初步结果确实符合，还有2人数据「非常低」；另外，北荣毒物科医师实际到现场访视，患者出现分泌物很多、心跳缓慢、呼吸抑制等症状，确实也和有机磷中毒相符合。

北荣人体检体的检验检验另已经排出氰化物中毒可能性，台大检验也没有检验出聚乙醛，后续检验则着重于厘清农药反应是否就是托福松。

▲台东蜗牛小米粽中毒案后续，卫福部召开记者会说明。（图／记者陈焕丞摄）

有机磷剂托福松农业部严管！限用3类作物「购买要实名登录」

食药署指出，托福松为有机磷类杀虫剂，属剧毒型农药，典型的有机磷杀虫剂中毒症状包含瞳孔成针瞳、昏迷或半昏迷、口水多、痰多、呼吸或呕吐物中有浓烈农药味（或称大蒜味）、全身汗湿、局部肌肉抽动等征状。急性期症状常于5到30分钟内即出现，但少数情况下可能延迟至数小时或至12小时后才产生，与暴露剂量及物质有关。

农业部农业药物试验所主秘蔡韪任指出，有机磷托福松是被管制的剧毒农药，主要用来防治蔬果的根部线虫与土壤里的害虫，但目前尚无替代药剂，仅能用于瓜果、根茎与柑橘类等作物，且剂型仅有「粒剂」，不得喷洒使用；农民在购买时也必须实名登录。

蔡韪任指出，有机磷托福松的毒性极强，因含有磷，味道很重，只要0.6至1公克就可能致命，一般如果只是蔬果没清洗干净就食用，还不至于致死，除非食材受到污染，即便经过高温烹调，仍会保持一定毒性。

本案总计12人中毒，还有6人命危抢救「年纪最小仅7岁」

林静仪指出，本案总计有12人就医，分送台东马偕医院、台东基督教医院、部立台东医院，其中3人死亡、6人在加护病房、另3人已出院。疾管署副署长罗一钧表示，个案年龄最小为7岁，还在加护病房救治，其余则是30到80岁之间，死亡个案分别是30多岁、70多岁、80多岁。

北荣职业医学及临床毒物部主任杨振昌表示，托福松有两种解毒剂可以使用，好好救应该可以救回来。解毒剂分别是「阿托品」和「巴姆」，前者视症状使用，后者则跟时间有关，如果超过两天再用效果就不佳，症状严重者也会同时使用。

林静仪表示，各县市都储备有一定数量的有机磷解毒剂，确认诊断后，会协助救治医疗院所使用解毒剂。

▲▼食药署研检组收到台东县送达血桐、蜗牛及食余检体。上图粽子食余，下图为蜗牛。（图／食药署提供）