心脏大得像排球 结核性心包膜炎作祟
日前气温骤降，1名46岁张姓男子坐卧都觉得喘，就医才发现心脏竟大得像颗排球，并确诊为罕见的结核性心包膜炎，所幸经「心包膜切除术」后，男子症状才获得改善。（亚大附医提供）中央社记者廖壬楷传真 106年1月5日
日前气温骤降，一名46岁张姓男子坐卧都觉得喘，就医才发现心脏竟大得像颗排球，并确诊为罕见的结核性心包膜炎，所幸经「心包膜切除术」后，男子症状才获得改善。
亚洲大学附属医院胸腔内科主任黄建文表示，张男到院时透过X光检查，除发现肺部有浸润外，心脏更大得有如一颗排球，因此会同心脏内、外科医师看诊，替他找出病因。
心脏内科主任王宇澄指出，透过心脏超音波检查，发现张男的心脏表面凹凸不平，同时心包膜内积水。他表示，通常心包膜厚度小于2毫米，但张男的心包膜厚度超过5毫米，也因此心包膜积水压迫到心脏，令心脏无法正常舒张，导致心脏衰竭的现象。
王宇澄说，造成心包膜增厚的常见原因包括肺外结核或恶性肿瘤，但张男的心脏除了包膜厚外，心脏表面还覆盖一层不明物体，经手术切片后，化验结果证实为结核菌入侵心脏引起的心包膜炎。
心脏血管外科主任刘殷佐表示，结核性心包膜炎属于肺外结核的一种，此症状较常发生在20至50岁男性身上，主要经由呼吸道感染，因症状和许多疾病相似，通常需透过手术取得组织切片和培养才能证实，也需要手术切除心包膜，才能改善症状。