38岁女子不胖、不烟、不乱吃 健检竟发现大肠癌
▲爱吃烧烤红肉、加工肉制品，可能增加大肠癌风险。（图／达志／示意图）
一名38岁女性，本身没有肥胖问题、也没有不良饮食、抽烟等习惯，健检时却发现自己有个1.2公分大小的息肉，经过内视镜切除诊断出大肠癌！医师表示，个案的家族都有大肠腺瘤性息肉，这可能是遗传体质引起。
北投健康管理医院副院长梁程超表示，台湾大肠癌发生人数连9年居冠，更因为饮食西化、现代人工作压力大、肥胖及缺乏运动，发生癌症的年龄逐渐下降。这名38岁女士之所以会跟弟弟一起来做无痛胃肠镜，是因为他们的父母年初来健检，有切除大肠腺瘤性息肉，由于担心家人会不会也有息肉体质，才赶紧安排小孩进一步做检查。
没想到两人都检查出3~4颗不等的腺瘤性息肉，其中，姐姐有一颗1.2公分的息肉经内视镜切除，病理诊断为管绒毛状腺瘤合并原位腺癌，所幸内视镜切除边缘无癌细胞且没有侵犯到黏膜下层，不需要再开刀及化疗，半年内密切追踪即可，算是不幸中的大幸。至于他的弟弟也切除一颗1公分的息肉，病理诊断为管绒毛状腺瘤。
▲38岁女性大肠腺性息肉（进行性腺瘤）。（图／北投健康管理医院提供）
梁程超表示，大多数的大肠癌都是由腺瘤性息肉癌化而来，但不是所有的腺瘤性息肉都会变成大肠癌，风险真正高的是进行性腺瘤（advanced adenoma），所谓的进行性腺瘤包括直径大于1公分、病理化验有绒毛成份或高度细胞异型，若不处理，3至5年就有机会转为大肠癌。
梁程超表示，该院过去三年多来的资料分析，没有症状的人来做健康检查，将近40%有腺瘤性息肉，约7-8%为进行性腺瘤。研究显示，将这些腺瘤性息肉切除，最高可以降低90%大肠癌的发生。
虽然大肠癌好发年龄是50岁以上，但有13%罹患大肠癌的国人为50岁以下，以大肠腺瘤性息肉进展到大肠癌平均需要10年来看，这些在50岁罹患大肠癌的民众，可能在40岁左右体内就有腺瘤性息肉，虽然目前建议50岁以上的民众，需定期接受粪便潜血检查甚至全大肠镜检查，但若是家族有大肠癌，大肠息肉，饮食喜欢高热量食物、红肉、加工肉制品，肥胖及运动不足者，应该提早至40岁就开始定期检查。
要避免大肠癌的发生，除了筛检以外，最重要的还是养成良好的生活习惯，不抽烟、规律运动、均衡饮食与保持良好的体态。
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