胸部24hrs爆痛！她拒做乳房X光：那个很痛 拖半年回诊…惨况让医无言了
▲女子胸部痛却不依医嘱照胸部X光摄影，半年后回诊后惊呆了。（示意图／亚大医院提供）
现代网路资讯发达，许多民众喜欢「自己当医生」，不听医嘱的下场令人摇头。一名30多岁女子主诉乳房24小时都在痛，连医师听得都心惊惊，建议她做乳房X光摄影，却被以很痛拒绝，坚持要自费做正子断层造影，结果正常，但医师仍放不下觉得「怪怪的」，最后请她定期回诊。未料半年后再见到她时被眼前惨况震慑了。
「你有什么症状要做什么检查，我还是讲4个字『尊重专业』！」外科名医江坤俊在《医次搞定》节目中指出，并非越贵的检查对患者本身越有帮助，每个检查都有其局限性。他以一名30多岁女子为例，就诊时主诉左胸24小时都在痛，「痛的样子我听了是有点怕怕的」，但事实上乳癌患者很少有疼痛症状，5个人不到1个会痛。
江坤俊接着说，但该名女子直喊胸部疼痛，心想才30多岁年纪颇轻，「可是讲的疼痛方式，让我觉得有点害怕」，在扫完超音波后觉得「有点怪怪的」却又没看到明显肿瘤，因此建议她加做乳房摄影，孰料她一听「要夹乳房」秒拒绝，「她有听人家说过照这个很痛，她不要」。由于担心患部可能有微小钙化，超音波无法明确定位，就算切片也不知道位置，因此强烈建议她做乳房摄影。
▲女子半年后再回诊，结果直接变成乳癌第三期。（图／截自医次搞定Youtube）
女子拗不过，下秒以「经济方面没问题」为由回绝，表示自己想自费做正子摄影，让医师好无奈。江坤俊解释，大家常认为有病只要正子摄影一扫就能检查出来，即使再三强调她比较适合做乳房摄影，都被无情回绝，坚持要「自己出钱」进行正子摄影，结果得到满意的结果，一切正常无异状。
江坤俊内心还是觉得「怪怪的」，却也只能提醒女子3个月、半年后定期回诊追踪，且先帮她预挂3个月后门诊，时间一到却不见人影。半年后她回到诊间，表示除了原本的胸部疼痛外，又摸到腋下肿起来，超音波一照发现腋下淋巴结肿大，「直接变成乳癌第三期」，惨况让人看傻眼。
江坤俊指出，每个癌症特性不同，即使一开始为乳癌零期的原位癌，但若当时使用乳房摄影就能精准发现胸部的微小钙化点，「因为钙化成分跟骨头一样，你用X光去看钙化非常准。」反观正子摄影为检查肿瘤的新陈代谢，一般肿瘤部位长得较快会吸收较多葡萄糖，因此正子摄影上看起来会较亮。「可是你想想看你在癌症那么早期，它跟正常的细胞有差很大吗？没有啊，所以正子照不出来，这用法就不对。」