需要戴N95口罩？怎区分流感、武汉肺炎？陈其迈与2专家「防疫Q＆A」解惑
因应武汉肺炎防疫，我国疾管署23日宣布防疫等级升级至二级。行政院副院长陈其迈23日晚间在脸书上贴出防疫Q＆A影片，请来前卫服部长林奏延、台湾感染科学会理事长黄立民一起为大家解答，谈及武汉肺炎究竟是什么？要如何预防？口罩要怎么戴？
陈其迈23日晚间在脸书上表示，「专家报你知，武汉肺炎免惊！今天一早，我特别召集相关部会讨论防疫措施，防疫视同作战，行政院长苏贞昌今也决定将中央疫情指挥中心提升至第二级，并由卫福部部长担任指挥官。」
陈其迈邀请林奏延、黄立民一起为大家解答武汉肺炎，「政府协同传染病专家及医疗院所，已经全面启动防疫工作。防疫没有假期，春节期间国家机器照样严守岗位，让大家安心过年。」
▲武汉肺炎Q＆A。图中人物为林奏延。（图／翻摄自陈其迈脸书影片，以下皆同）
陈其迈PO出的15分钟影片显示，关于武汉肺炎是不是SARS？林奏延表示，虽然基因序列看起来有百分之七十类似，但是是完全不同的病毒，所以新型冠状病毒跟SARS病毒不一样。
至于致病性或致死率，跟SARS差别有多大？黄立民说，看起来武汉肺炎病毒比以前SARS病毒低一点，不过蔓延程度跟以前SARS差不多；当时SARS会那么严重，是因为全世界对于从动物跳过来传播的病毒不清楚，所以才传得这么厉害。经过SARS后，已经相当有经验了，到目前为止传播虽然有传出去，可是不容易在当地造成很大问题，所以它们跟SARS是亲戚没有错，临床表现也是大同小异，不过严重程度来讲，SARS病毒还是比新型冠状病毒严重一点。
关于武汉肺炎的传染方式到底是什么？黄立民说，第一种是传统飞沫传染，就是病人咳嗽或讲话时飞沫喷出去，如果跟对方距离一到两公尺之内，就可能会接触到这个飞沫；第二种是间接传染，该传染方式在大城市最常出现，就是病人去了哪些地方，可能污染了当地环境，譬如电梯按钮、扶手，或公共餐厅桌面，然后下一个人再来时接触到病毒，这就是为什么要宣导大家常洗手。
▲黄立民。
若没生病的人坐飞机从中国大陆回来，在飞机上是否要自行戴口罩？林奏延表示，目前第一个防护方法当然是戴口罩，第二个就是勤洗手，「我建议如果从中国回来，尽量还是在飞机上戴口罩。」外科口罩比较不会那么不舒服，除了吃餐点之外，尽量还是戴着比较好。
被问到一般民众有需要戴口罩吗？黄立民建议，如果去的地方可能有病人、病毒，就要戴上口罩，至于什么地方建议要戴口罩呢？「那就是医院！因为医院很明显会有病人，可能会有病毒，甚至是别的病毒也不一定，所以目前都鼓励去医院的人都戴口罩。」
另外，关于外界最关心的，到底有无戴到N95口罩的必要？林奏延认为，目前看来N95能预防飞沫传染百分之95，外科口罩则是预防百分之80。黄立民说，一般外科口罩大概可阻断大部分飞沫传染，只要别跟病人长期密切接触，那「一般的外科口罩就够了！」而N95是当病人在你旁边，会喷出大量飞沫时，医护人员或身旁的人要戴N95，「一般民众其实没有真正接触到病人这么近，不需要戴N95。」
由于现在是流行感冒季节，究竟新型冠状病毒跟一般流感差别在哪？林奏延说，初期来看是一样的，因为新型冠状病毒刚开始是发烧，但如果有肺炎，不久就会有呼吸窘迫的症状；一般流感则是发高烧、咳嗽或身体无力且肌肉酸痛，「初期有时候分不出来，但两者都会产生肺炎，所以还是要靠检验来区分。」
黄立民说，新型冠状病毒跟一般流感的表现都叫「类流感」，所以症状很相似，大部分就是发烧、全身倦怠、明显咳嗽、觉得人很不舒服，开始前两天很难区分，不过新型冠状病毒变成肺炎的机率比较高，比较快开始觉得呼吸困难、胸痛，「如果你很快就变成肺炎，那要小心一点，尤其是如果你去过中国大陆，或跟中国大陆来的人接触过。目前国内检查可以很快区分是流感，还是新型冠状病毒。」
对于是否有必要对从武汉回来的旅客进行全部自主管理或筛检？黄立民提到，目前建议如果从疫区回来，一定要好好申报症状，同时防疫人员会上飞机给一张说明书，告知对方要注意什么事情、回家两周好好观察有无不舒服等，「如果有症状就打1922，我们目前并没有强制监测，可是希望你自主管理。」以目前的感染幅度，这样管理模式是可以的。
若用SARS标准来看，飞机有无要管制几排？或整台飞机都要管制？林奏延回答，不用整台飞机都管制，因为这不是空气传染，目前飞沫传染大概两公尺就可以，所以像台湾第一例病例，是飞机前后2排，总共5排民众自主管理，且严密监控，「飞沫传染这样可能就够了。」目前对武汉直飞班机有登机检疫，这次直接在飞机上抓到，就可以直接送到医院，跟外界和社区隔绝。
黄立民则补充，台湾第一病例的病人全程戴口罩，这样飞沫会更短，所以大家不用太担心，「空气传染跟非空气传染是完全不一样的情况！大家不要自己吓自己、电影看太多了，就觉得这个一定要全飞机警戒，其实没这么严重。」
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