医:如果现在MERS来台湾,我们还有多少能量去隔离?

台湾医疗体系持续没日没夜的救治尘爆伤患

网搜小组台北报导

八仙尘爆事发将近2周,200多名病危伤者仍在持续抢救中。医师刘文胜6日晚再度PO文表达整个医疗体系在此事件中承受的压力,他指出,「我提出一个连我自己都会害怕的问题假设一下,如果有MERS病患来台湾,我们还有多少床位多少能量去治疗和隔离?」

刘文胜的PO文写道,「To be or not to be, that is the question. 究竟是去当一只乌鸦好呢?还是不当好呢?...气爆后的隔天晚上,我写了一份死亡率公式在我的脸书上,有个广为分享的死亡率公式:BAUX SCORE(年龄+表面积+呛伤)=死亡分数,死亡分数乘上0.8就是死亡率…死亡率不是线性公式,超过一个表面积20-30%以上,死亡率陡升,…目前这个BAUX SCORE高到140 就近乎无救 (死亡率100%)…」。

「今天卫福部出来说,台烧伤死亡低于德英美日…卫福部也许没有错,但往往一半的事实最能骗人,今天我们大部分烧伤的都是体力最强健的年轻人。我蛮肯定外国资料 ,应该是把所有年龄层的人都算进去(当然包括六七十岁以上老人家的烫伤),跟比较老的外国病人来比,我们第一周死亡率当然低。」

「同样的,引用新思维总裁,一位天才放射科医师蔡依橙 医师的话,我们以商业界的expectation management 来说,你一开始让消费者有过高的期待,或许会赚到希望跟第一次支持,但接着会发生的,就是严重的失望、客诉,以及对品牌形象的严重打击。然后我们就得到了,许多成千上百个因爱成怨的家属…包括 要求全部免费、怀疑医院假药,还骂医护,觉得别床植皮手术太久,觉得之前要自费的一瓶一千多块的白蛋白现在有补助,还会怪为何不早说,每次换药都会录音录影,而且不是一两床,几乎每一床都是如此。」

「但是政府没跟大家说的是,大灾难造成的运送延迟,许多伤者只能第一时机失去皮肤的保护下放在漂漂河里降温,同时也增加许多细菌感染的机会,更因为有些墨守成规法令的医院,造成部分病患的长途转送和脱水,以及全台湾整体烧烫伤病房因为给付过低,造成全台湾的烧伤床位不足。」

「这次约有五百人受伤,全台湾总共也才三百床,这也是为什么 许多人质疑为什么不第一时间送烧伤病房呢?因为床位就不够呀!难道直接放弃两百人在漂漂河上?这也是和信会被批评的原因,因为周遭能收治烧伤的医院都爆满了,连没有烧烫伤病房的医院也爆满了,他不该置身事外 。这也是之前7/4 电话访问时,我提出一个连我自己都会害怕的问题,假设一下,如果有MERS病患来台湾,我们还有多少床位多少能量去治疗和隔离?」

刘文胜强调,「看着不愿意舍不得放手的家属,跟被过高期待所压垮的医护人员,我其实有很多的不舍,有医师好友传给我讯息,跟我说我不该太早浇熄家人的期待,也有加护病房的医师,感谢我替他们说出 他们不敢当家属的面说出的话,我开始犹豫了,我究竟该不该继续当一只乌鸦呢?是当好呢?还是不当好呢?To be or not to be, that is the question.」

<有谁想当预告死亡的乌鸦嘴?>To be or not to be, that is the question.究竟是去当一只乌鸦好呢? 还是不当好呢?大概十年前在医学中心担任内科住院医师每个内科次专科都要轮流训练血液肿瘤科时...