一张嘴惊见「烤棉花糖」！他舌头全黑…吓歪医：整排食道还发霉
▲男子主诉自己舌头有部分黑色刷不掉，检查竟是发霉了。（图／吴昭宽医师授权提供，记者李佳蓉摄）
记者李佳蓉／采访报导
一个人的舌头也会发出疾病警讯！一名40多岁福态男主诉有上腹痛、火烧心等症状，后来甚至出现易喘、爬楼梯不适等症状才惊觉不对。医师检查后一时找不出病因，直到男子加码透露自己的舌头「是黑色的」，怎么刷也刷不掉，伸出如「烤棉花糖」的舌头，让医师看了吓一跳。
外科医师陈荣坚在《医师好辣》节目中分享，日前收治一名40多岁有烟酒习惯的微胖男，因为工作压力爆大、睡眠不正常，持续出现上腹痛、火烧心等症状，曾有医师建议他照胃镜却遭拒绝。后来陆续有容易喘、爬楼梯不舒服的症状就医。医师一看，他虽然福态，但BMI值29仅为过重，并非病态性肥胖，量血压、血脂都正常，针对易喘症状做心电图、胸腔X光皆无大碍。
▲男子张嘴吐出「黑色舌头」吓坏医师。（图／截自《医师好辣》YouTube）
陈荣坚百思不得其解情况下与男子聊病史，他竟自爆「我的舌头是黑色的，早上起来刷牙会刷舌头，会有一部份黑色刷不掉。」张嘴一伸出舌头画面吓坏医师。陈荣坚说，男子为霉菌感染，最常见的是念珠菌感染，用胃镜一扫，发现整排食道都是白色霉菌感染的溃疡，火烧心及易喘症状，即为整排横膈膜发生感染所导致。
陈荣坚解释，一般为肝脏或肾脏有问题、或是有糖尿病才会发生，再来则是免疫力较差，初期还怀疑男子是否有爱滋病，所幸结果呈阴性。因而推断患者单纯为生活习惯不好，睡眠及压力所造成，后续服用抗霉菌药物，再加上药物泡水浸润食道，有些患者情况严重甚至要住院打针治疗。
耳鼻喉科医师吴昭宽受访时解释，舌头背面有一群不含味蕾的丝状乳头，掌管着舌头的部分触觉，当身体健康状态亮红灯，丝状乳头容易发炎、水肿，因为舌乳头不像皮肤的细胞一样会自然新陈代谢而脱落，故发炎角化坏死而延长的舌乳头则容易变成为细菌或霉菌滋生的温床，也因此形成黑毛舌头的骇人现象。
▲一旦发现舌头颜色或型态改变，医师提醒千万别大意、应尽速就医。（示意图／取自pixabay）
1.肠胃消化系统失衡：常因为肠胃功能不良，便秘、腹胀或恶心呕吐，导致胃酸分泌失调，进而影响口腔的酸碱平衡和杀菌能力，微生物容易附着舌乳头而产生黑毛舌头的形象。
2.免疫系统失调：如因自体免疫疾病、精神压力过大、过度疲劳、重大疾病如癌症接受化学药物或放射线治疗、器官移植接受免疫抑制剂、糖尿病控制不佳或爱滋病患者，因为免疫功能下滑，导致病菌易寄生在舌乳头区域，形成黑毛舌。
3.近期抗生素的使用：某些特定的抗生素使用可能会造成口腔正常菌丛的失衡，导致口腔细菌或霉菌的不正常增生，也可能形成黑毛舌的现象。
4.口腔卫生不良：不少朋友会因为口腔不洁，导致病菌蔓延，也会形成黑毛舌。
5.非疾病造成的原因：如酒精性饮料过度饮用，或是含酒精的漱口水过度刺激，导致口腔酸碱值失衡，进而形成黑舌。另外香烟中的尼古丁或是部分含色素的饮品、食物，也可能导致色素沉淀，造成黑舌的现象。
最后吴昭宽提醒，民众发现舌头颜色或型态改变千万别大意，除了应尽速就医诊断，即早接受治疗外，改善生活和饮食习惯也很重要，多吃蔬菜水果，规律运动搭配均衡营养饮食以及充足睡眠，并且适当地保持口腔的良好卫生状态，都是远离疾病的不二法则。