尿布惊见「一坨草莓果酱」 后果很严重！男婴秒送开刀房
▲医师提醒，家长平时需注意小儿如果出现间歇性哭闹不停，吐奶肚子胀的症状时，请尽速就医，避免延误治疗肠套叠。（示意图／pixabay）
一名满周岁的小男婴，因为哭闹不休又出现腹部胀大的症状求医，医师发现男婴出现草莓果酱大便，超音波也显示男婴的小肠末端套入大肠，即确诊小男婴患有肠套叠，紧急为他进行复位手术后，小男婴复原良好，已出院返家。医师提醒，家长平时需注意小儿如果出现间歇性哭闹不停，吐奶肚子胀的症状时，请尽速就医，避免延误治疗肠套叠。
刚满周岁的小男婴于晚餐后开始出现哭闹不休的情形，每每安抚过后又会大哭醒来，且间隔时间越来越短，随着时间进展小男婴竟然出现肚子发胀的情况，家长只好赶快带小男婴求诊。医师看诊一打开尿布检查，发现尿布中竟有暗红色如草莓果酱般的大便，也因此怀疑小男婴患有肠套叠，马上为男婴进行转诊。
经医师接手也确诊男婴的小肠末端套入大肠，须立即接受手术复位。男婴手术后小肠已顺利复位，也无坏死情况，手术医师为预防再次发生，并加做固定术以减少复发。
台大医院新竹分院小儿外科林昊谕医师表示，肠套叠俗称大肠包小肠，即是小肠末端套入大肠造成肠阻塞，严重者甚至会造成小肠缺血坏死。肠套叠可能发生在大人或儿童身上，儿童的肠套叠好发在7个月到2岁之间，引起的原因尚未明确，大部分是没有病灶导引点 (leading point)，如果是5岁以上儿童出现肠套叠，就要怀疑可能是肠道息肉、肿瘤、梅克尔憩室的所造成的病灶导引点。
林昊谕医师说明，儿童的肠套叠初期以间歇性腹痛表现，家长若无警觉，延迟就医的话可能出现小肠缺血坏死的合并症，小儿科医师若是看到含组织渗液像果酱一样的血便就会强烈怀疑是此疾病，诊断工具以超音波为主，迅速而且方便。
▲肠套叠俗称大肠包小肠，即是小肠末端套入大肠造成肠阻塞，严重者甚至会造成小肠缺血坏死。（图／台大医院新竹分院提供）
肠套叠的治疗可以采灌肠复位或手术复位的方式。临床上一般会先采用显影剂灌肠复位的方法，把小肠推回去，这种治疗方式有八成的成功率，治疗成功之后约有10%复发机率。如果肠套叠已经合并血便症状或灌肠复位失败，就应该采取手术治疗，手术复位后需确认小肠有无坏死之情形，小肠局部如果有坏死则必须切除。以往手术治疗之后约有3%复发机率，现在则加作固定手术以减少复发率。此外，年纪大的儿童如果发现病灶导引点存在时，宜直接采取手术探查的方式来治疗。
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