因为「它」全台通路大塞车 送件排队助理核保赶工到深夜

▲磊山保经业务员公司排队送件,几乎都是投保失能险。(图/磊山保经提供)

记者李蕙璇/台北报导

几家寿险近期的一项新政策,让各保经保代通路业务员忙着接电话、跑单,办公室空城计,连助理都忙着文书作业超时工作,而保险公司核保人员都不敢接电话,因为大家都在问「何时可以拿到保单」。

原因就是「失能扶助险」保单持续热卖效应,据悉有一家寿险公司上个月的失能险保单就进件超过2万多件以上,3月也暴增到3.5万件以上。而这还不是正式的统计数据

磊山保经首都分行经理张若雯表示,近日许多亲友保户多会主动来电询问失能扶助险的规划案,而且主动的投保意愿颇高,可能就是有受到今年起陆续传出几家寿险公司的失能险保单,取消保证给付的项目。而她从事保险业务工作17年来,犹记得寿险公司是先推出长照险,后来又有失能扶助险。

▼磊山保经首都分行经理张若雯。(图/记者李蕙璇摄)

原本各家的失能扶助险的保单商品,保障项目约略相同,后来有数家寿险公司推出保证给付的项目,市场商品就有差异化。而目前还是有多家寿险公司的失能险保单,仍有保证给付项目。

张若雯提醒,当业务员跟民众说明医疗健康保险等商品时,最好是要请业务员多说明理赔的定义,别担心条款艰深或是不易懂,只要花点时间听业务员说明,便能多了解自己买的保单内容

▼磊山保经业务员上午忙送件,下午几乎全外出跟投保民众收件,办公室空荡荡。(图/记者李蕙璇摄)

以目前失能扶助险的保单,多是保障保户因疾病或伤害导致成第1-11级失能表状态时,给予理赔。以其中的「神经障害」项目举例来说,第1级给付保险金比例100%者,为中枢神经系统机能遗存极度障害,包括植物人状态或气切呼吸器辅助,终身无工作能力,为维持生命必要之日常生活活动,全须他人扶助,经常需医疗护理专人周密照护者。

而第11级给付保险金比例5%者,为中枢神经系统机能遗存障害,由医学上可证明局部遗存顽固神经症状,但通常无碍劳动

审定等级时须有精神科神经科神经外科或复健科专科医师诊断证明及相关检验报告,如简式智能评估表MMSE、失能评估表(modified Rankin Scale, mRS)、临床失智评估量表(CDR)、神经电生理检查报告、神经系统影像检查报告及相符之诊断检查报告等)资料为依据,必要时保险公司还可以另行指定专科医师会同认定。

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