症状像新冠肺炎 台南1民众疑似染退伍军人症

退伍军人症的临床症状包括厌食、身体不适、肌痛与头痛。常常在1天内快速发烧且畏寒，出现干咳、腹痛及下痢等症状，体温高达39.0-40.5℃，肺炎等症状。（图／Shutterstock）

台南市政府卫生局7月中旬接获一名民众疑似「退伍军人症」通报，该民众自觉虚弱无力、出现上呼吸道症状与肺炎，住院治疗中，由于症状跟新冠肺炎很像，一开始还担心可能感染新冠肺炎，但检验为阴性已排除，疫调发现，该民众住家水塔1年多才清洗1次，研判是住家水质遭退伍军人菌污染所致。

该名患者因出现咳嗽、发烧及下痢等症状住院治疗，检验退伍军人菌为阳性，医院主动通报卫生局。卫生局指出，该疾病是1976年美国费城退伍军人大会上，与会退伍军人感染肺炎检出而得名；事实上，退伍军人菌存在于自然界淡水中，但冷热水供应系统、空调之冷却水塔、蒸气凝结设备均曾发现此菌污染；适宜温度为 35~40℃，退伍军人病并不会人传人，主要是经由吸入或呛入含有退伍军人菌的气雾或水滴而致病。

退伍军人症的临床症状包括厌食、身体不适、肌痛与头痛。常常在1天内快速发烧且畏寒，出现干咳、腹痛及下痢等症状，体温高达39.0-40.5℃，肺炎等症状，临床上以红霉素、巨环素等抗生素治疗。感染此病的危险因子包括年老、有吸烟史、慢性肺病、免疫功能较弱或罹患癌症等。

台湾气候湿热，空调系统中冷却水塔是常见基本设施，又顶楼常有蓄水池，另供水管线曲折、老旧或久未使用，易有沉淀物和形成生物膜，是退伍军人菌生长的原因。

卫生局呼吁，控制水中的退伍军人菌，改变繁殖所需之条件，为目前最主要的防治概念，建议业者、大楼管理者或民众可参考疾病管制署「退伍军人菌控制建议作业指引」所列之各类高风险环境内容及方式(加热、加氯、铜银离子、臭氧或紫外线消毒法)，定期执行清洗及消毒工作，降低感染风险。另也建议高危险群者减少使用SPA、水疗按摩浴等冲淋设备，或靠近可能产生水雾之设施。