1周嗑3次火鍋 男狂喝湯竟結石

爱喝火锅汤底，小心发生结石、痛风发作。图／123RF

前阵子因为天冷，49岁王先生一周内吃了3次火锅，且热爱喝火锅汤底，结果他的右侧腰部感到严重酸痛，上厕所竟「喷血尿」，赶紧就医才发现尿液中有尿酸结晶体，右侧输尿管末端有0.8公分结石，肾脏开始积水，超音波显示双侧肾脏内也有结石，才使他腰酸又血尿，经输尿管镜碎石并放置输尿管导管，才改善症状。

书田诊所泌尿科主任医师周固表示，该名患者有痛风病史，曾因肾结石接受治疗，还有糖尿病、高血压等慢性病，曾被警告高普林火锅须少吃，但天气一冷又让他忍不住「火锅瘾」，一周内吃2到3次，且不断喝火锅汤底，才让结石问题又出现。

周固说，火锅中会煮多种蔬菜、肉类，叶菜类放置火锅中烹煮时，草酸会溶解在汤中，造成肾脏负担，因此容易影响身体代谢，形成「草酸钙」，增加结石风险；火锅汤底大多会使用大骨熬煮，再加上涮煮肉片、海鲜，火锅汤底的「普林」浓度会大量提升，关节处容易结石，引发痛风。

「痛风痛起来，是非常痛的。」周固表示，通常结石会在肾脏或膀胱产生，连结肾脏与膀胱的是输尿管，输尿管是一条极为细小的通道，当结石掉落到输尿管，会引起严重的疼痛感，如腰痛、肾绞痛，也因为持续堵塞输尿管，出现血尿、频尿、急尿等症状，如果不立即处理，输尿管堵塞超过2周，就可能造成肾脏「永久性」的伤害。

改善输尿管结石或肾脏结石，周固说，可使用药物、多喝水帮助排出，部分结石可采体外震波碎石术击碎后排出。当结石已造成阻塞或严重疼痛时，可使用输尿管内视镜将结石击碎或取出，并留置输尿管导管维持输尿管畅通，让碎石排出。若发现有肾结石，可评估使用软式输尿管镜一并清除。

周固提醒，多喝水是预防结石最有效方式，平时可留意尿液的量及颜色，颜色变深就应补充水分，呈现淡黄色表示水分足够。如果有痛风病史者，注意避免食用高普林食物，例如红肉、海鲜、豆类等，并应定期追踪控制尿酸。