25岁男竟高血压 医教少吃1类食物 免吃药

高血压男子减少吃米饭等碳水化合物，成功改善高血压病况。（示意图，Shutterstock／达志）

国内有500多万人罹患高血压。减重医师魏士航分享有位25岁男子，血压高达163/97 mmHg，胰岛素阻抗指数也过高，他请男子减少摄取碳水化合物，减少因饮食所造成的大量胰岛素分泌，5个月后，男子不但减重20公斤，也改善高血压，不用再吃降血压药了。

魏士航在脸书「魏士航医师｜航向健康减重新体质」PO文指出，高血压的成因很多，现代饮食促成的大量胰岛素分泌，就是其中一个最重要的因素。2018一篇发表在Hypertesion的文章指出胰岛素能刺激肾小管的钠重吸收，从而导致钠滞留和高血压。

魏士航表示，上述25岁男子，体重125公斤，血压高达163/97 mmHg，他除了开降血压药给男子以外，还安排了一些检查，发现男子的胰岛素阻抗指数HOMA-IR是5.8，一般只要大于2以上，就属于严重的胰岛素阻抗，这不仅让男子肥胖，也连带造成血压明显的上升。

在魏士航建议下，男子减少碳水化合物摄取，胰岛素阻抗明显改善，血压也一路的下降，5个月后，男子减了20公斤，BMI为36.3，虽然仍属于肥胖状态，但胰岛素阻抗指数降到了1.7，这时候男子就不需要血压药，血压也可以维持在理想的状态。

国健署在官网指出，高血压是心血管疾病、脑中风、糖尿病、肾脏病等重大慢性病的共同危险因子，若血压超过130/80 mmHg，建议应与医师讨论是否需要进一步治疗，以避免后续心脏病或中风发生。