300元以下拟收40元！药品部分负担喊涨 医忧民众误认挂号费涨价
健保费率调涨，药品部分负担也连动改革，5月起拟从100元以下免费改为300元以下加收40元，之后每增加100元再多收20元，直到200元上限。对此，基层医师质疑，此举失去分级医疗初衷，也可能会让民众误认为诊所涨价。健保署长李伯璋回应，相关方案还在讨论中，除现行流出方案外，免除40元「低消」的版本也有讨论空间。
开业医师、基层医疗协会理事长林应然今（14）日受访时表示，健保若真的推出40元的药费楼地板价，天花板还是订在200元，也就是用了超过1000元甚至上万元的药物，也只需要自付200元。除了违反分级医疗精神，也形同于惩罚平时少用药、少看病的民众。
林应然举例，近8成来基层诊所看感冒的民众，药费申报都是使用3天66元的简表，但若40元药品部分负担「低消」顺利上路，等同于使用药费未超过百元的民众，也要多缴钱，而不熟悉健保制度的民众，又会以为是医疗院所多收费，「殊不知我们只是帮健保署代收，但民众却会以为我们涨价。」
林应然说，健保若要真的有心改革，应该要回归母法，让高价药品使用者，也要自付20%的部分负担。若政府考量民众能力有限，也要将天花板价从200元上升到500元、1000元，「有感调涨才能让抑制浪费」。此外，连续处方笺也应该取消免部分负担，否则台湾每年丢弃药物高达上百吨，「药品浪费未解决，你费率调到7％、8%都不够。」
对于基层医师声音，李伯璋表示，基层希望药品不要一开始就收费的声音，健保署也有听到，当初会释出40元低消方案，是因为让医疗区隔性更明确，且目前有70％病人都是「免钱领药」，收费也有望减少民众药品浪费。健保署也在研究免除40元低消门槛的方案，但对于多少钱以下免收费，目前还不方便公开。