4年首例!女婴便秘、肢体无力 竟是肉毒杆菌中毒

4年首例!女婴出现便秘、肢体无力 竟是肉毒杆菌中毒(示意图:shutterstock/达志)

疾病管制署今(21)日公布一例肉毒杆菌中毒病例,为北部未满1岁女婴,平日仅食用母乳及水果泥、蔬菜泥等罐装副食品。却在去年年底出现便秘、食欲不振,肢体无力,伴随活动力逐渐下降等,检验后确定为肉毒杆菌中毒,目前仍于小儿加护病房治疗。

疾管署防疫医师林咏青表示,这名女婴没有病史,自2024年12月22日陆续出现便秘、食欲不振,伴随活动力逐渐下降等情形,因为便秘症状持续两周,家人带去就医,医院一开始以为是肠阻塞或先天肠道异常,但是住院后发现出现一连串症状,包括眼皮下垂、肢体无力、肠道问题,脑部检查都没异常,医生警觉性高通报肉毒杆菌中毒,经检验于粪便中检出肉毒杆菌及毒素基因确诊。

4年首例!女婴出现便秘、肢体无力 竟是肉毒杆菌中毒(图疾管署提供)

林咏青表示,个案已使用专案进口之肉毒杆菌抗毒素治疗,目前仍于小儿加护病房治疗。卫生单位已将个案食物检体送验,目前检验中。

住院期间逐渐可以用嘴巴进食,眼皮下垂症状也改善,但是肢体无力状况没有明显改善,除了身体虚弱,肢体无力因此持续住院超过两周。

依疾病管制署监测资料显示,近十年(2015年至2024年)每年累计病例数介于0至6例,均为散发性病例,病例年龄介于未满1岁至70多岁,其中3例为未满1岁婴儿。

林咏青表示,食用母乳,不会发生感染,过去没有发生过食用母乳感染的案例,过去案例都是在吃副食品时,可能在制备过程中,没有经过彻底的煮熟,预防方式就是要彻底煮熟。

疾管署表示,肉毒杆菌以孢子形态存在于生活环境中,其毒素导致中毒称之肉毒杆菌中毒,此毒素不耐热,经煮沸、煮熟后毒力会消失。1岁以下婴儿因免疫系统尚未健全且肠道菌丛亦未发展完全,若不慎食入含肉毒杆菌孢子的食品,易使病原菌在肠道内增殖产生毒素而致病,潜伏期约30天内。

由于肉毒杆菌孢子于自然界的分布广泛,疾管署呼吁1岁以下婴儿应避免喂食蜂蜜;带皮蔬果可能沾染泥土,应澈底清洗及去皮后,再进行食品制作,以降低发生肉毒杆菌中毒的风险。

民众烹调食品时,应将食物煮沸至少10分钟并搅拌,不可食用盖子胀起的罐头制品,开罐后发觉有异味时不要勉强试吃,如有疑问即勿食用。