91万重病卡友年花1,679亿 健保署限缩发卡条件
▲ 健保署副署长蔡淑玲。（图／记者翁嬿婷摄）
「健保费每100元就有27元是投入重大伤病患者的医疗费用。」卫福部健保署7日公布最新统计，去年健保重大伤病证明领证人数约为91万5千人，较去年减少8,142人，共计花费1,679亿，占全年健保费用的27%，等于平均每人一年就用掉18万3千元。
健保署表示，病人透过健保提供医疗手术、标靶治疗后，疾病已容易获得治愈与改善，根据研究调查结果显示，甲状腺癌不分期别及乳癌、口腔癌、子宫颈癌等三类癌症的第一期患者，于领证3年后，健保医疗利用与三高慢性病人相近。
因此，吴锦松强调，健保署基于就医负担公平性，自102年9月起，针对癌症换发以原核发要件「需积极或长期治疗者」为续发条件，由主治医师检附相关治疗评估资料并经健保署专业审查符合规定，才可取得重大伤病证明。
吴锦松说明，以癌症病人为例，领有重病卡的卡友，每次门诊费用约100元，透过早期筛检、早期治疗，罹患癌症痊愈的机率大幅提升，因此随着科技进步及医疗发达，许多癌症已可治愈并恢复健康。也因此基于就医负担公平性，于恢复健康后只需要回诊并定期追踪，按规定缴交部分负担费用约为460元，权益并没有受损。
根据健保署统计资料显示，去年健保重大伤病卡医疗费用前5大疾病依序为：癌症（约647亿）、洗肾（约476亿）、因呼吸衰竭需长期仰赖呼吸器者（约169亿）、慢性精神病（约132亿）、红斑性狼疮等需终身治疗之全身性自体免疫症状群（约49亿）。