不断更新／WHO调查小组记者会延迟1.5小时！新冠病毒溯源结果揭晓
世界卫生组织（WHO）的专家小组9日在武汉饭店举办记者会，原订在4时召开，结果延迟至5时18分才开始。记者会由世卫调查小组主席班巴瑞克（Peter Ben Embarek）、荷兰病毒学家古柏曼斯（Marion Koopmans）与联合专家组中方组长梁万年梁万年，代表共同发言。
▲世界卫生组织（WHO）的专家小组记者会。（图／路透）
梁万年首先发言表示，联合工作团队共分为3个研究小组，分别是流行病学、动物环境溯源小组、分子病学溯源小组，在1月14日至2月10日间进行共28天的调查。他指出，大多数新型病毒都来源于动物，且能导致全球大流行的病毒具备高度适应人类环境的特征，可能是偶然取得，也可能是通过多个步骤演变而成，而每个步骤都来自于自然的选择。
他表示，蝙蝠及穿山甲可能是导致新冠疫情的宿主，然而到目前为止，这两种物种中发现的病毒与新冠病毒的相似度都不足以成为新冠病毒的直接祖先，可能还有其他物种是潜在宿主，比如说鼬科或猫科动物，以及其他物种。
梁万年说，通过文献回顾，审查已经发病的研究文献中还表明新冠病毒早期循环数据，「我们对不同国家数据研究发现，新冠病毒循环可能比最初发现病毒的时间还早。」流行病学研究结果显示，2019年下半年，武汉未出现未被识别的一定规模新冠肺炎病毒循环。
▲中国国家卫健委武汉肺炎疫情应对处置工作专家组组长梁万年。（图／路透）
梁万年指出，透过实验室样本及其他资源的早期溯源工作，针对武汉市湖北省及其他地区在2019下半年约4500逾项标本的检测，未发现新型冠状病毒存在，「我们对武汉市233家医疗机构2019年10月1日起因发烧、急性呼吸道疾病、流感、不明原因肺炎4种疾病就诊的7万多份病历进行调查，同时采集一些病人血液，降行相关抗体检测，结果均为阴性。随后由专家进行认真研判，没有发现符合新冠肺炎的病例存在。」
另外，对2019年12月疫情爆发前2个月内武汉市其他潜在病例进行回顾，也未发现新冠病毒感染病例发生的证据。结合其他数据，上述2个月内武汉市内发生新冠病毒肺炎感染规模的可能性不大。梁万年说，华南海鲜市场是疫情爆发点，其他市场也有可能出现传染现象，根据目前资料，无法判定病毒是如何进入海鲜市场的。
梁万年最后指出，新冠病毒可在冷冻食品包装及冷链产品条件下存活，说明病毒传播能力及其在低温潮湿下的作用相关研究需要进一步加强，「华南市场有大量摊位出售冷链产品，目前不清楚该市场最初确诊病例与销售冷链产品摊位有何对应关系，需要进一步研究。」
▲世卫调查小组主席班巴瑞克（Peter Ben Embarek）。（图／路透）
班巴瑞克发言首先感谢各位媒体，相当关注小组的工作状况。他表示，此行二个主要目的是了解2019年12月武汉发生什么、是否可以透过相关线索进一步追踪疫情起始的时间，追溯到2019年疫情爆发前几周；第二是了解疫情如何出现、如何传播给人类。研究已有初步发现，具体内容会在未来的报告中说明。
他提到，就一些细节进行相关讨论及深入分析发现，没有证据表明在2019年12月份发现新冠疫情之前就有大规模爆发，但12月在华南市场、其他市场都有零星疫情，接着在2020年1月出现大规模爆发。
班巴瑞克说，相关证据表明，病毒来自自然宿主，在蝙蝠身上找到非常相似的病毒。但是武汉并非蝙蝠较多的环境，所以不太可能在武汉发生蝙蝠传人。
华南海鲜市场主要贩售冷冻动物产品及海鲜，部分摊商贩售养殖野生动物。研究团队也追溯这些摊位的上游供货商及养殖场，发现有些产品来自全国各地，有些是自外国进口，所以未来可能须进一步针对供应链进行追踪。
▲调查小组在不预设立场的情况下，列出了4个可能的传播途径。（图／路透）
调查小组在不预设立场的情况下，列出了4个可能的传播途径，并透过文献爬梳，确保不会漏掉任何可能。第一个途径是直接自然宿主溢出，也就是病毒直接从动物传人；第二为透过中间宿主将病毒引入人类，也就是先感染距离人类较近的动物，再感染人类；第三为透过食物链，特别是冷冻食物，作为引入或感染病毒的媒介，或造成和食物相关的病毒感染；第四则为实验室事故。
班巴瑞克强调，病毒透过中间宿主引入人类是最有可能的路径，其次则是冷冻食物链与动物传人，一切都需要进一步研究。但透过实验室传人的假说可能性极低，因此未来不会进行相关溯源工作。
至于未来的研究方向建议，班巴瑞克表示，第一，应扩大全球统一资料库，包括分子、临床、流行病学相关数据，包括相关基因序列数据，使全球数据能互相连结，当然也包括动物监测及环境监测相关资讯。
第二个则是，继续寻找早期可能发生的病例，寻找当时的相关检验素材，不只是武汉，也应以不同方式对其他地方进行早期病例的检测。关于可能成为动物宿主的物种，也应进行更多研究，例如可对蝙蝠做更多采样，不是只在中国进行。
未来也应进一步了解冷链及冷冻食品对病毒的作用，究竟在什么条件下病毒会传染人、病毒是否通过一定载体（例如市场的湿度与温度）。另还应追踪华南市场2019年12月贩售的动物产品来源、目前是否还有样品保存，再追溯到供应商，了解养殖场环境，以及附近是否有可能病毒来源。
对于华南海鲜市场是否为武汉新冠疫情爆发的源头？以及病毒如何进入市场？班巴瑞克表示，目前只知道2019年12月确实有病毒传播，但是不清楚病毒如何进入市场、如何在市场传播，借由基因序列分析，显示华南海鲜市场当时有出现人传人，目前推测病毒进入市场是在11月底或12月初，但需要进一步检视相关证据。
梁万年认为 ，华南海鲜市场可能不是最早发生疫情的地方，因为目前第一起病例发生在12月8日，华南海鲜市场最早相关病例是12月12日，第一起病例和华南海鲜市场并无关联，不能说是疫情最初的起点。
对于在华南海鲜市场发现了哪些活体或死体动物，有没有哪些动物是可能的宿主，武汉病毒所没有进行与新冠病毒类似的研究，但是有没有发现对病毒增强的研究？
古柏曼斯表示，市场动物没有阳性样本，在一些物种可能对新冠病毒是易感的，如竹鼠、鼬獾等等，但这样的追溯活动，只是理性研究的一部分，有助于追溯进度的推动。
班巴瑞克回应后半段的问题表示，在武汉病毒所与内部人员进行深度的交流，然后探讨了各项假说的问题，觉得为什么会赞同或反对，整个过程都采取仔细、理性的方式，而不只是指责他们，指责他们有进行病毒增强研究，或蝙蝠病毒样本的采样研究。
梁万年表示，2019~2020年之间，对全中国30个省1.1万份猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅等家禽家畜的样本进行核酸检测，结果都是阴性，也从中国各省其他的动物进行核酸检测，结果也都是阴性的，对35个品种的野生动物的抗体样本，也都是阴性。
有关于病毒是否从其他国家引入，而不是从中国起源这样的说法有多大的可能性？
古柏曼斯表示，最近出版的论文显示，2019年11月底在义大利已经有发生病毒的传播，但还是很难下定论，还需要深入探讨相关的研究方法，并且还要找到有更多的证据，来发现世界上是不是有其他地方更早出现病毒。
梁万年表示，这是个好问题，这也就是为什么这个调查工作，需要在全球视角底下进行，未来也会协助相关的研究计划推动。