不公平對待身障者投保 金管會將開鍘

保险业者若不公平对待身障者投保，恐遭金管会开铡。图／本报资料照片

保险业者小心了，不公平对待身障者投保，恐遭金管会开铡。保险局副局长林志宪说，身障者在投保时，有遇到一、被业务员迳行拒绝受理，二、业务员拒绝协助送件或劝退，三、保险公司仅因身障者就拒保等这三种情况，可提出申诉。

有三大申诉管道：

一、致电金管会1998专线，写信到金管会电子民意信箱或邮寄申诉资料至金管会保险局，并请主动表示为身心障碍者，以利金管会了解个案争议有无受到不公平对待情形。

二、致电产、寿险公会身心障碍者投保申诉专线（产险公会：0800-221-783；寿险公会：0800-221-348），金管会已责成产、寿险公会与所属会员公司建立联系处理窗口，即时处理相关申诉案件。

三、向业务员所属保险公司之客服管道（如0800、官网、客服中心等）反映。林志宪说，过去常见身障者被拒保都是健康险居多，基本上，金管会是尊重各业者的核保程序，但不能因为身障者就拒保，应该要做评估并据实向身障者回复说明。

据金管会统计，2021年、2022年共有12件因对身障者投保不公挨罚，累计罚锾达720万元，每件裁罚金额都是60万元。

缺失态样则有三大面向：

一、核保面缺失，如保险公司办理核保作业，以被保险人是身障者就拒保。

二、招揽面缺失，在电话行销的话术范本中，直接对身障者（包括保户口头告知有身体机能障碍、领有身障者手册等）就停止电话行销，等于在招揽阶段就就迳以口头方式拒绝受理保件。

三、未承保案件书面通知，办理身障者未承保案件的书面通知，审核结果通知单是以「系统」自动产出，在由业务员转交保户，没有留存相关资料证明文件或纪录，通知未承保理由欠周延。

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