长照改论件计酬 效率高赚更多

长照2.0上路后，照服员薪资拟从「论时计酬」改为「论件计酬」。图为照服员淑敏每天4次到陈奶奶家中服务，受过专业训练，以安全的方式移动奶奶至轮椅上。（本报资料照片）

长照2.0上路后，照服员薪资从「论时计酬」改为「论件计酬」，政院发言人徐国勇则表示，照服员的薪水至少会有3万2千元，若改成论件计酬，不仅不会增加工作时间，反而会赚得比较多。

赖清德昨与媒体高层餐叙时透露，照服员薪资改为「论件计酬」后，有3大政策利多；首先，可以避免过去家属要求照服员处理专业之外的工作，以「填补」不足的照服时数，现在可专注于照服工作上头。

其次，赖清德认为，「论件计酬」才能导入长照产业，未来产业化后，也许可以提供比较好的照服项目，松绑「论时计酬」框架，创意才有机会被引进。

第三，「论件计酬」也可以提高照服员的效率，赖清德说，过去可能以2小时为单位计算薪资，大约可以照顾2个人，现在以「论件计酬」提高诱因，也许有办法4小时照顾5个人，另一方面照服员的薪水得以有机会往上加乘，薪水3万2起跳不是问题。

徐国勇举例，比如照服员更换人工肛门明明可以半小时换好，但过去按时计酬得至少待1小时，不仅病人再换得过程痛苦，照服员时间也被压缩；如果照服员技术、口碑都不错，病人自然下次会再找他，他也能很快处理好。

此外，长照2.0上路逾半年，赖清德去年底启动「全台趴趴走」，深入22县市了解各地的长照推动情形，他说，目前执行的状况非常好，各县市今年长照预算匡列比例呈倍数成长，并透过出发前中央政策盘点、下乡后的简报检视，接着聚焦长照机构消防问题、经费核销简化4大面向，持续优化长照2.0政策。 卫福部于全台布建「长照ABC」据点，截至去年7月，已完成了80个A级「社区整合型服务中心」、199个B级「复合型服务中心」及441个C级的「巷弄长照站」。赖清德说，有些社区的长照相当有创意，开启帮老人洗脚、健身等项目，许多年轻社工师也投入其中，因此他对长照2.0的未来充满信心。