腹主動脈瘤破裂 翁3度瀕死救回

78岁徐老先生，去年9月在一场聚会中突然休克，诊断为「腹主动脉瘤破裂」，老先生体内大量出血，腹部快速肿大，长庚医疗团队认为需要紧急开刀，手术过程中因大量出血濒临死亡三次，经全力救治，老先生成功存活，后续透过努力复健，去年底顺利出院。徐先生的儿子昨天泪谢医疗团队「谢谢长庚让我有机会可以再叫一声『爸』」。

林口长庚心脏血管外科主治医师李应升表示，腹主动脉瘤被称为「隐形杀手」，肿瘤在体内发展时，几乎不会有任何症状，顶多会腹痛等轻微不适感，由于太难与其他疾病的症状辨别，时常都是破裂时才发现有腹主动脉瘤，其发生率约在2%到7%之间，当腹主动脉瘤破裂时，致死率约达50%到60%。腹主动脉瘤多发生在老烟枪、高血压、高血脂、男性、年龄65岁以上、心血管疾病等患者。

李应升说，徐老先生当时参加亲友的一场聚会，突然休克昏厥，先被送到离聚餐场地最近的医院，但发现患者腹部快速肿胀，外院医师诊断是腹主动脉瘤破裂，紧急转到林口长庚救治。

徐老先生被送到长庚时，腹部肿胀程度已如怀孕九个月的孕妇，需紧急动手术，医疗团队先在患者的腹主动脉放置支架，并找出腹主动脉瘤破裂处将其缝合，避免持续出血，同时帮助腹腔减压，避免其他器官因腹压过高而坏死。

李应升指出，患者失血过多，前后失血超过1.5万毫升，手术时，血流满地板，几乎量不到血压，手术过程中，3度通知患者家属「病危通知」，手术至少花了9个小时，最后才顺利救回徐老先生。

李应升表示，如果是腹主动脉瘤高危险族群，建议应定期做腹部理学检查和腹部超音波，可早期发现早期介入治疗，才能有效的降低死亡率，腹主动脉瘤若在5公分以下，仅需要定期回诊检查，5公分以上约有1%至10%机率破裂，6到7公分以上则有约10%到30%机率破裂。