肝基會30周年 總執行長：B肝、脂肪肝防治仍有努力空間

肝病学术基金会（肝基会）成立30年，今天举办周年庆，总执行长杨培铭说，肝癌初期没有症状，亟需筛检才能防治。记者林琮恩／摄影

肝癌曾被视为台湾的国病，肝病学术基金会（肝基会）成立30年，今天举办周年庆，总执行长杨培铭说，肝癌初期没有症状，亟需筛检才能防治，肝基会30年来进行900余场筛检，服务70万人次，促成卫福部B、C肝筛检政策；台湾将在2025年达成C肝清除目标，但B肝还需努力，鼓励民众定期接受腹部超音波检查，并防治脂肪肝。

杨培铭表示，肝基会推动B、C肝筛检倡议，30多年做了70万人次，但国家拨出经费，推动「类普筛」政策，让45至79岁民众公费筛检后，3年内即完成600多万人次筛检，可见政策力量重大，基金会提出倡议，政府再提出政策，让肝癌防治至关重要的筛检策略，在台湾继续推行，「未来更重要的是，病人筛检出来一定要就医。」

C肝只要验出病毒，用药2、3个月内，98%以上可以根除。杨培铭说，借由筛检、用药，台湾在2025年清除C肝没有问题，B肝是下一步努力目标，民众一定要出来筛检，抽血检测肝功能、接受腹部超音波检查，发现异常者，也要积极就医接受治疗。

国内一直存在B肝持续用药或治疗中停药的争议。杨培铭说，台湾B肝用药标准与国际做法仍有差异，许多国家是E抗原阴性的B肝患者可持续用药，但在台湾，因健保规范等因素，用药3年即须停药；另，未来是否放宽用药门槛，让肝功能异常、病毒量高者，即可开始治疗，也还有讨论空间。

另，杨培铭表示，除B、C肝防治以外，脂肪肝是未来需要注意的课题，不论是酒精性、非酒精性肝癌，都会演变为肝癌、纤维化、肝癌的三部曲，此类「新兴肝病」应受到更多关注，才能让台湾成为没有肝病的国度，鼓励40岁以上民众每年自费接受一次腹部超音波检查，如发现中度以上脂肪肝，必须积极追踪。

杨培铭表示，肝癌的发生与台湾B肝、C肝盛行率高有关，近年来B肝、C肝药物给付，肝癌整体发生率缓慢下滑，但台湾成年人每年仍有7000余人死于肝癌，5000余人死于肝硬化，定期追踪及早发现肝癌及早治疗，是根除肝病、消灭肝病最重要的方法，全民腹超的活动，即是消灭肝病最重要的手段与工具。

卫福部长邱泰源表示，卫福部关心肝病防治，推动多项计划，近期就会对外展示成果；卫福部亦向行政院争取600亿经费，将推动四癌筛检、心理健康等项目，照顾民众健康，让健康台湾不只是口号。