高中男狂吐血+解黑便3周 检查全做找不到出血点！张嘴找到原因
高雄市一名17岁男高中生连续3个礼拜都在吐血，而且还解出黑便，到院挂急诊时，还当场在医师面前吐血，把医护人员吓坏，认为是胃出血，赶紧收院治疗，但经胃镜检查，发现少年的胃部几乎都是血块，却怎么也找不到出血点，后来才发现，原来少年患有严重牙周病，最近又刚戴牙套，牙龈受到刺激才会不断出血。
收治病例的义大医院儿童医学部长蔡璟忠表示，少年告诉他，几乎每天都在吐血，每天至少吐5次，大便本是黄色的，也渐渐变成沥青般的黑色，曾到外院就诊，他院医师怀疑少年是被妈妈感染胃幽门螺旋杆菌，不过经治疗后没有改善，才辗转到义大医院挂急诊。
收治病例的义大医院儿童医学部长蔡璟忠表示，急诊室医师在问诊时，少年当场吐出一口血，把急诊医师吓坏，赶紧收治住院，进一步安排胃镜检查，发现少年的胃道十二指肠都是血，不过奇怪的是，来来回回反复检查3次，却都没有看到溃疡，也找不到出血点。
▲▼经胃镜检查，发现少年胃里有许多血块（咖啡色处）。（图／蔡璟忠医师提供）
蔡璟忠认为，出血必事出有因，所以就一个一个问少年，「以前曾有过咳太久，咳出血？」少年摇头，蔡璟忠也觉得症状并不像肺结核、咳嗽造成的黏膜受伤出血，另外又问少年，「有没有鼻子过敏？因为过去有患者挖鼻孔导致流鼻血」问了许多可能出血的原因，少年都说没有。
蔡璟忠说：「一开始不觉得是口腔出血造成的，但找不到原因，最后检查到少年的口腔，一打开，发现满口都是血！」仔细去找，发现右上大臼齿正在流血，才了解到，少年过去患有牙周病，最近又装牙套，牙龈受到刺激才会一直流血。
蔡璟忠指出，红血接触到胃酸后氧化会变成黑色，所以从胃部流血，接触到胃酸，解出来的都会是黑便，因为少年有家族病史，妈妈过去患有胃幽门螺旋杆菌，引起十二指肠溃疡出血，所以当少年在急诊室吐血时，急诊医师第一时间就没有注意到不是肠胃道出血，出血点是在口腔，加上少年再第一时间也没有明确告知医师，口腔正在出血，因此建议他到牙科进一步治疗。