官司打12年获清白 台大名医怨「司法没有保护我!」防卫性医疗将成趋势

新闻节目中心/综合报导

台大名医黄慧夫12年前帮车祸受伤的少年开刀,少年自行转院后惨遭截肢结果黄慧夫被控医疗过失。整个诉讼打了12年,本案去年于高等法院再审翻案成功,成为首宗医疗再审胜诉的案件

资深司法记者苏位荣主持的《行动法庭》邀请黄慧夫医师,分享花12年打官司的心得,黄慧夫表示,当我出事的时候,「司法没有保护我!」而本案对医疗环境带来的冲击,黄慧夫认为会让更多医生为求自保,进行「防卫性医疗」。

陪伴黄慧夫打赢这场诉讼的詹义律师指出,本案只是司法体制中的冰山一角,他建议医疗诉讼仿照智财诉讼的「技术审查官」制度,在医疗诉讼过程中有医师参与诉讼,以弥补法官医疗专业的不足。

▲ 台大医院整形外科医师黄慧夫缠讼12年获清白。(图/行动法庭提供)

少年车祸被截肢 医生花12年打官司证明清白

2008年,黄慧夫在亚东医院任职时,替车祸受伤的少年动手术,少年自行转院到长庚医院后,长庚医院发现右腿缺血性坏死,少年只好截肢保命,黄慧夫则被控医疗过失。

案一审花三年审理新北地方法院判无罪,但二审却改判4月徒刑,得易科罚金12万1000元。黄慧夫囿于《刑事诉讼法》限制,无法上诉第三审。

后来,三军总医院、台北荣民总医院和戴浩志医师等人,愿意出具医疗鉴定报告,2018年黄慧夫声请再审获准,经历台湾高等法院一年多的审理,去年12月改判黄慧夫无罪,成为首宗因再审成功翻案的医疗诉讼案件。

▲ 黄慧夫的委任律师詹义豪。(图/行动法庭提供)

医病关系紧张 「防卫性医疗」浪费医疗资源

关于本案对医疗环境带来的冲击,黄慧夫认为,会让更多医生为求自保,进行「防卫性医疗」。

黄慧夫解释说,所谓防卫性医疗,就是指医生所做的医疗行为,目的是为了保护自己,而不是去为了保护或治疗病人

为何会有「防卫性医疗」的存在?黄慧夫以自己的案子为例,他在二审被判医疗过失的理由:一是他没做「病程记录」,就是在住院期间,记载病人的病情发展;二是他没做「血管摄影检查」。

为什么没做病程记录?黄慧夫说道,当时因为工作太忙,他选择优先治疗病人,而该给病人的药物和伤口照顾,都没有少!

其实在医疗现场,常有病人抱怨医师一直在写字、打电脑,都没在看病人,实际上医师是在写病历,保护自己。而黄慧夫抱屈说道,他常常是好好听病人说话,了解他们哪里不舒服,看病人的脸,结果他没有做好保护自己的动作,被法院认定有缺失,使他这几年来面临很大的委屈!

在「血管摄影检查」部分,黄慧夫表示,那只是个「检查」,不是「治疗」!如果医生可以直接透过视诊、触诊,就能了解病情,那就是个「非必要」的行为。

但在法院里,法官和对造律师却要求他出具检查报告,不能口说无凭。然而,整本病历厚厚一本,医生写的病历只占一小部分。黄慧夫认为,其实依据护理师的记录,以及抽血、细菌检验的「检验报告单」、伤口换药照片等资料,就可以证明他的医疗行为没疏失,他很遗憾二审法官没参考这些记录作为证据。

不只黄慧夫有这样的经历,在医院里也有其他医生也有类似的际遇,使得医疗环境演变成看病人、摸病人不重要,检查先做完再说。

而「过度依赖检查」的结果,造成不必要的医疗资源浪费,医生的优先任务变成保护自己,而不是先治疗病人。

赵坚提醒医师,务要保护自己,病历记载很重要。(图/行动法庭提供)

医疗诉讼凸显 法律人、医生思维差很大

医师公会全国联合会副秘书长赵坚表示,病历的记载很重要,「这是法律人的想法!」三个法律人对一个字有争议,可以争辩三年。所以他呼吁,医生一定要先保护自己,跟病人说明他们的权益。

主持人苏位荣感慨回应,法律人长期讲究白纸黑字,法官同样也是在保护他们自己。因为法官在判决时,也需要有个白纸黑字的依据,作为判决基础。

▲ 詹义豪律师认为,医疗诉讼需有医生参与,补足法官医学专业的不足。(图/行动法庭提供)

法官不懂医学 医疗诉讼需要医师参与

黄慧夫的委任律师詹义豪指出,本案在司法中只是冰山一角。除医学外,法律人也不了解生物和化学等专业领域

在诉讼实务上,为了弥补法官对于其他专业领域认识的不足,詹义豪举「智财法院」为例,智财法院设置的「技术审查官」,会出庭听两造和智慧财产局的发言,之后会出具一份报告给法官作为审判参考资料

詹义豪建议,医疗诉讼制度可仿效智财法院,请医生到庭参与审判过程,之后再由医师出具报告给法官参考,如此可避免医疗鉴定时有黑箱作业风险,同时又可弥补法官对于医疗专业认知的不足。

花12年打诉讼 只求社会「进步一点点」

回顾这12年的缠讼心得,黄慧夫医师感慨说道,司法是社会运作的最后一道防线,在司法以前,我凭专业和良知服务社会。但当我走入司法,却「没有获得公平的审理。」

「当我出事的时候,社会没有保护我,医院没有保护我,社会没有保护我,司法没有保护我,我孤军奋战,只为了追求公平和正义。」黄慧夫怨恨总结,在台湾当医生,的确连猪狗都不如!

最后,主持人苏位荣问:「你花12年打这场官司值得吗?」黄慧夫吸了一口气,缓缓说道:「如果我花一点点努力,可以让台湾社会进步一点点,让公平和正义可以早一点实现,那是值得的。」

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