国中男半夜被头痛痛醒！ 竟是大脑「松果体」出问题
▲翁德甫医师提醒若孩子头痛超过1周，应赴医检查。（图／亚洲大学附属医院提供，下同）
南投一名15岁的游小弟弟日前莫名头痛持续两周，睡觉时更会被痛醒，有恶心、想吐的感觉。因游小弟弟头痛的症状与一般常见头痛并不相同，经核磁共振检查，发现颅内松果体下有颗约2公分的肿瘤，经由放射治疗一个月后，他终于不再头痛，完全康复，并能继续专注于课业，恢复日常生活。亚洲大学附属医院儿童血液肿瘤科主治医师翁德甫表示，游小弟到诊时主诉已经头痛两周，尤其睡觉时经常因头痛而被痛醒，导致睡眠品质不佳，因儿童头痛的原因大多为感冒发烧、鼻窦炎引起为多，少数为紧张性头痛或偏头痛，但是大部分头痛在睡觉或休息后，均能缓解症状。但游小弟的症状并不寻常，尤其是「睡觉时会被头痛痛醒」更是一个警讯。便立刻安排核磁共振检查，果然揪出一颗约2公分的脑瘤，而脑瘤阻塞了大脑排水孔引起轻微水脑，便是导致病人头痛的原因。
▲男童脑中长一颗约2公分的肿瘤。 翁德甫指出，游小弟弟的脑瘤为恶性颅内生殖细胞瘤，通常在胚胎发育期，生殖细胞会降至骨盆腔或阴囊，进而形成卵巢或睾丸，但有些突变生殖细胞会经过身体中线，跑到中枢神经系统而形成肿瘤；患者初期多半没有症状，而倘若肿瘤长大阻塞脑室排水孔导致脑压升高，此时便会导致头痛、恶心、呕吐、吃不下等现象，因症状和一般感冒头痛、肠胃不舒服类似，因此一开始常找不出真正原因。翁德甫介绍，颅内生殖细胞瘤约占儿童脑瘤的1～3%。好发年龄在10～21岁。治疗方式包括手术、电疗与化疗，由于肿瘤小而且位置手术不易，而病患年纪属于青少年，因此可以使用放射治疗，若在年纪较小之儿童，则尽量选择使用化学治疗为主，放射治疗为辅的治疗方式来减低放射治疗的副作用。翁德甫提醒，颅内生殖细胞瘤治愈率极高，正确而早期的诊断可以避免病人需要接受更侵入性的治疗。若延误就医使肿瘤变大，就可能造成脑压升高，或压迫脑干，甚至危及生命，故建议若孩子出现晨间头痛伴随恶心呕吐等症状，且持续1周以上，就应该赴医积极治疗。