肌少症易害吞咽困难 医曝最佳解方！1治疗是关键

随着年龄增长或其他病因，例如糖尿病等慢性疾病，可能导致肌肉质量的减少而发生「肌少症」。(示意图/Shutterstock )

年龄增长等原因可能导致「肌少症」，造成肌力下降、行动不便、甚至失能。多数肌少症的患者会出现体重下降、腿围变细的情形，然而有些患者看似肥胖，实际上却是肌少症；这是因为虽然肌肉萎缩，取而代之的则是脂肪组织堆积，因而形成所谓的「肌少性肥胖」。台北市立联合医院阳明院区复健科杨蕙黛主任将于本文详细说明有关肌少症可能会影响的范围及治疗方法。

●肌少症会影响长辈吞咽能力产生障碍 恐形成恶性循环

杨蕙黛主任表示，无论如何，透过肌肉质量及肌肉力量等检测，可以确认诊断是否为「肌少症」，而确诊「肌少症」的病人，配合适当营养补充，包括足够的蛋白质、钙质、与维生素D等，在经过持续运动复健治疗后，多数都能有意义的增强肌力及生活功能。

此外，民众也应留意，肌少症影响的层面并不只有四肢的骨骼肌肌肉，事实上它同时也会影响到控制吞咽动作的肌肉群；由于这些肌群的质量减少，没有足够的肌力来完成有效咀嚼和运送等等吞咽动作，便会产生吞咽障碍，称为「肌少症吞咽困难」。而这样的吞咽困难，后续引发的营养不良，又会恶化了「肌少症」肌肉质量不足的状况，形成1个恶性循环。

●肌少症导致吞咽困难、骨质疏松该怎么办？ 1治疗是关键

台北市立联合医院阳明院区复健科主任杨蕙黛指出，在65岁以上年长的族群中，「肌少症吞咽困难」的发生其实并不少见；除了吞咽困难或呛咳的症状，严重时也可能会有声音沙哑的现象。

对于「肌少症吞咽困难」的处理，借由肢体的物理与职能治疗，以及个别的吞咽复健训练，增进四肢骨骼肌以及吞咽肌群的肌耐力与协调性，强化吞咽技巧，并视情况调整进食食物的质地，给予足够的营养补充，亦可以改善吞咽进食的能力，避免落入上述「肌少症」的恶性循环之中。

不仅如此，杨蕙黛也表示，医学研究发现，已知有「骨质疏松」的患者，同时也有「肌少症」的比例较一般人更高；更进一步也认为，「骨质疏松」与「肌少症」有协同以及共病之关系。假使有四肢瘦削或无力等疑似肌少症，或者合并有吞咽困难的情况，建议可以到医院进行相关的评估检测，若确认诊断便可尽早进行复健治疗。

无论是「肌少症」或「肌少症吞咽困难」，都有机会在复健治疗后获得不错的进步。关心自己也关心我们的家人朋友，即使年岁渐长，我们还是能过着有品质的「肌」智银发生活。

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