急性心肌梗塞先打119！全程只花23分钟 花莲男从鬼门关走回
▲心脏内科主任陈郁志指出，民众若出现胸痛、胸闷、冒冷汗等症状应立即就医，把握心肌梗塞急救黄金时间。（图／慈济医学中心提供，下同）
平常除抽烟外，无任何三高病史的53岁陈先生，日前上午突然胸痛、冒冷汗、呼吸困难、恶心想吐，打电话给119求救，当患者送达花莲慈济医院急诊时，救心小组已经启动并完成待命准备，透过绿色通道直接进到心导管室进行手术，从急诊到血管畅通只有23分钟。对于自己能救回一命，陈先生直说自己真的很幸运！
「陈先生真的很幸运，邻居帮他叫了救护车，救护车上心电图即时给花莲慈院心脏内科蔡绍谦医师判读，通知导管室，才能及时送医，救了他一命。」值班的花莲慈济医院心脏内科主任陈郁志指出，急性心肌梗塞变化极为迅速，来不及防备，自行就医如开车、骑车或叫计程车，很有可能随时意识不清昏倒在路上，非常危险，目前仅有1～2成的病人会叫救护车就医，这也是最令心脏科医师忧心的事。
陈郁志主任表示，目前花莲县消防局救护车上都备有智慧云端救护系统，可回传十二导程心电图，让急诊室掌握患者生命征象，而心电图回传至消防局心电图群组，由花莲县各心脏内科医师或急诊内科医师协助判定，一旦判断为急性心肌梗塞时，救护车就会将病人送往有心导管室的医院治疗。
▲花莲慈院救心小组师生合照。
因此当陈先生送到急诊时，花莲慈院救心小组早已在急诊室等候，并做好心导管手术准备，病人一抵达医院，就通过绿色通道进入心导管室手术。陈郁志主任说，在心导管室时，正在紧急处理血管的当下，病人发生严重心律不整，心跳停止。心导管医护人员立即给予电击，将心脏整流回来，心脏才开始跳动。当时和蔡医师两位医师合作，继续帮病人顺利完成支架置放。回想起来，万一如果发生心律不整时间点在院外，又不在救护车上，后果不堪设想。
陈郁志主任再次强调，发生急性心肌梗塞交给紧急救护系统是最好的。妥善的转到有紧急救心的医院，血管越早畅通，心肌受损越少越好。陈先生经过心导管手术急救后，转往加护病房治疗。两天后转入普通病房，于今日出院，陈先生频频感谢医护团队与消防局的救命之恩。
民众若出现胸痛、胸闷、冒冷汗等症状，要救命，先打119，千万不要自行就医。陈郁志主任表示，花莲慈院能够23分钟畅通血管是累积了多年的准备工作，需要整个紧急医疗体系的整合，和医疗团队的合作才有办法。目前急性心肌梗塞到院后的处理时间可能已经无法再继续缩短，期待的是更加缩短到院前的时间，靠的是民众对症状认知，尽早启动救护系统，即时转往有心导管室的急救医院处理，才能有效提高心肌梗塞的存活率。
►我没有迟到，是时间迟到了！