95岁老翁下背痛、脚痛难愈 竟是缺乏维生素及矿物质

奇美医学中心神经内科主治医师张嘉祐表示：95岁荣民伯伯下背痛、脚痛缠绵难愈，竟是缺乏维生素及矿物质，经奇美医疗团队帮助后疼痛逐渐改善。(奇美医学中心提供／曹婷婷台南传真)

台南一名95岁老翁2年前出现下背痛、脚痛，近半年来甚至跛行、下肢水肿，须坐轮椅代步，前往奇美医学中心神经内科及疼痛科门诊就诊，检查竟是缺乏维生素B1、维生素C、维生素D及矿物质锌、镁，医疗团队给予每周1次、持续3周静脉营养补充并给予口服营养素持续补充3个月，老翁现已无需持杖行走。

奇美医学中心神经内科主治医师张嘉祐指出，老翁20年前开过腰椎椎间盘手术，老翁原本以为是旧疾复发，但经检查显示，老翁皮肤黏膜微血管有出血点及乌青，其实是缺乏维生素和矿物质，整个疗程结束后，营养素恢复正常值甚至更高，而先前异常神经传导功能也明显改善。

张嘉祐说，从前营养问题主要是热量不足，现今营养相关疾病的问题则是在于营养不均或不良。根据2013年至2016年国民营养健康状况变迁调查发现，国人饮食摄取中最严重缺乏维生素是脂溶性维生素D及维生素E，而在由饮食摄取的矿物质部分则是以钙不足的状况最为严重，其次为镁，再者为锌及铁，钠则摄取过高。

目前国人血清维生素及血清矿物质状况，若以预防医学观点，合并缺乏及边缘缺乏盛行率来评估国人维生素D不足状况，男性13岁至44岁及45岁以上不足比率，分别近6成及4成，女性则分别高达8成及6成，现今国人营养不均问题值得重视。

奇美医学中心自2018年9月起，临床病理部的精准医疗检验室为此开发微营养素筛检， 统计奇美医学中心疼痛科门诊病人微营养素检测数值，在带状疱疹后神经痛(PHN)初诊病人其维生素D不足占52％、维生素C不足11％及锌不足32％，肌痛症(Myalgia)初诊病人维生素D不足有73％，锌不足19％。透过营养素足量介入，症状获得改善。