「红脸男」开车老被抓酒驾 竟是「红血球增生」会致命
▲「红脸男」开车老被抓酒驾，竟是「红血球增生」会致命。（图／书田诊所提供）
酒后驾车害人害己，许多警察在临检时，只要发现驾驶「脸红红」就会拦车临检。一名50岁男性主管抱怨，他因为天生脸色「异常红润」，不仅是临检常客，连公司同事也常认为他「喝通宵」。近日年度健检时，他发现红血球容积比逐年上升，就医检查后，发现是罹患罕见的「真性红血球增生」，虽然病程缓慢，但严重时可能危及生命。
荣新诊所副院长潘俊伸医师表示，「真性红血球增生症」是较为少见的血液疾病，目前致病原因仍不明，可能是骨髓造血细胞不正常所引起，医学研究证实，真性红血球增生症患者有90％是因JAK2激酶基因的突变，可经由骨髓检查确诊。罹患此病者多为中年或老年，男性多于女性，病程缓慢，但症状会逐渐加重。
真性红血球增生症在临床表现上主要为红血球增多，血液黏滞度增高，使得全身各脏器血流缓慢和组织缺血。在初期会出现颜面潮红、头痛、胸闷、呼吸困难、眩晕、耳鸣、视力模糊、眼结膜充血、皮肤搔痒、肢端麻木与刺痛及高血压等症状；当血流显著缓慢尤其伴有血小板增多时，可能有血栓形成、梗塞或静脉炎的发生。
▲荣新诊所副院长潘俊伸医师。（图／书田诊所提供）
潘俊伸提到，此类的患者，血栓常见于四肢、脑及冠状血管，造成跛行、心肌梗塞；也可能引起脾肝肿大，或出现严重的神经系统表现，如中风、瘫痪等脑血管损伤引起的症状；极少数的患者最后有可能造成骨髓纤维化或血癌。
治疗方面，可定期放血来减低血液浓度，但易缺铁，需经由医师谨慎评估；或服用低剂量阿斯匹灵以减少中风、腹部血管或肾脏血管栓塞的发生；癌症用药Hydroxyurea也能暂时控制症状恶化。但以上治疗方式只能控制病情，目前仍无法完全治愈。同时在日常生活方面，戒烟、多喝水并注意皮肤保湿，少用热水洗澡，适量的轻度运动，特别是腿及足踝部位的活动，可以改善下肢静脉的血液循环。
最后潘俊伸提醒，真性红血球增生症者在初期症状并不明显，且多半是一些常见的身体不适症状，定期的体检追踪可以提早发现异常，给予适当缓和治疗，预防严重的并发症如中风、心肌梗塞的突发，以免造成遗憾。