可以预防肠病毒？　民众疯买「乳铁蛋白」　药师摇头...

▲肠病毒流行期到，勤洗手是预防第一步。（图／记者张一中摄）文／微笑药师夏季及初春是肠病毒好发的季节，许多家长战战兢兢，备齐所有抗战法宝，捍卫宝宝的健康。近年来媒体厂商的宣传乳铁蛋白能预防肠病毒感染，使乳铁蛋白成为春夏特卖商品，但果真有效吗？微笑药师网这周来谈讨乳铁蛋白预防肠病毒的效力如何。2011年的亚洲儿科医学会，以及国际医学期刊《新兴传染性疾病》（Emerging Infectious Diseases）中，有研究显示，鲜乳中的乳铁蛋白有助预防近年来台湾家长最害怕的肠71型B5病毒的感染。消息一出，乳铁蛋白便搏扶摇而直上，顿时变成炙手可热的保健食品。但吃了有效吗？我们看2011年发表于长庚医志一篇探讨乳补充铁蛋白预防肠病毒及轮状病毒效力的研究。

目前于体外试验中已知乳铁蛋白有抗肠病毒71型及轮状病毒作用。该临床研究在观察含乳铁蛋白成分之配方奶粉对于幼稚园孩童是否有预防肠病毒71型及轮状病毒感染的效果。

此研究于2002年三月至2003年六月间针对一所幼稚园健康孩童以饮用含乳铁蛋白的配方奶粉（每日接受的乳铁蛋白约70-85毫克）进行前瞻性，随机分配，单盲的临床研究。分析比较在研究期间，两组孩童于肠病毒71型及轮状病毒感染的次数及研究前后血清中丙型干扰素（inteferon gamma, IFN-γ）及第十型介白素（IL-10）之血清浓度。▲含乳铁蛋白奶粉并没有效预防肠病毒。（图／东森新闻／示意图）共有172位小朋友完整地完成本次研究，其中A组有96位（服用含乳铁蛋白奶粉），B组有76位。于研究期间未检出EV71病毒且只有一位小朋友于研究期间呈现EV71抗体阳转。试验期间共发现14例疑似肠病毒感染及12例疑似病毒性肠炎感染的案例。两组小朋友在肠病毒感染次数及病毒性肠炎感染次数，培养出的肠病毒数目及阳性轮状病毒抗原数目上，没有显著性的差别。无论研究前后血中丙型干扰素及第十型介白素的浓度于两组小朋友之间并无明显差异。于研究完成后两组小朋友之丙型干扰素较一年前均有上升，然而第十型介白素的血中浓度均与研究前无明显变化。此研究未能显示经肠道补充乳铁蛋白具有预防肠病毒71型或轮状病毒感染的功效。此外，本研究显示每日口服补充70毫克的牛乳铁蛋白不会影响年龄2-6岁的健康幼童血中的丙型干扰素及第十型介白素的浓度。

影响乳铁蛋白是否能有作用的关键是「吸收」。年纪愈小、消化系统发育尚不完全，从母乳或牛乳中得到的乳铁蛋白反而最完整。乳铁蛋白就像是在预防针前的防线，宝宝从母乳或配方奶中可以完整的把它移到血液中加以利用。1岁后，消化系统发育完全后，乳铁蛋白经过肠胃消化就会被切割吸收，吸收后变成营养、热量后再重组，重组后就不一定是变成乳铁蛋白。所以年龄愈大，口服补充乳铁蛋白的帮助就愈有限。