哭闹大力摇晃就安静 6个月大女婴竟被父亲「摇」死了
▲哭闹大力摇晃就安静，6个月大女婴竟被父亲「摇」死了。（图／示意图／东森新闻）
6个月大女童小真，今年6月半夜送来林口长庚医院儿科急诊时已无呼吸心跳，头部电脑断层显示有硬脑膜下出血，眼底检查发现双侧视网膜出血，经询问后，父亲承认因平日女婴易哭闹，摇晃后女婴会安静下来，故经常在女婴哭闹的时候予以大力摇晃。女婴诊断为摇晃婴儿症候群（shaken baby syndrome），急诊医师立即通报儿保小组作后续处置，但经插管抢救后，依然回天乏术。
林口长庚儿童重症加护科夏绍轩主任表示，摇晃婴儿症候群过去常被认为是一种意外事故，即使轻微的摇晃例如电动摇床就可能造成，但台湾儿科医学会引用近年来世界上文献与学术研究，已经认定摇晃婴儿症候群是一种儿少虐待引起的病症。
根据国外资料显示，摇晃婴儿症候群占所有儿虐案件10%，死亡率可达25%，是儿童头部承受急遽加速与减速的巨大外力所造成的脑部损伤，以1岁以下的婴幼儿最为常见。夏绍轩说，有些婴儿被送来时，可能没有明显外伤，但由于其属外力型儿童神经伤害，加上婴儿脖子不够坚固无法稳定头部，有些婴儿除了有脑部损伤外，还合并有脊髓等其他部位伤害，轻者可能出现单边瘫痪或癫痫，重者除了瘫痪外，还可能出现视网膜出血、黄斑病变，最后导致失明，最严重者可能会丧失生命。
▲家应该是最安全的地方，但有85%摇晃婴儿症候群的个案，却是发生在家中。（图／示意图／长庚医院提供）
林口长庚医院院从2014年8月成立卫生福利部指导的「儿少保护医疗示范中心」以来，短短1年内就通报381个疑似因为遭受虐待或疏于看顾的个案，平均一天超过一例。其中因为父母的疏忽而造成伤害的个案最多，占了73.2% ，更有7个个案因窒息而死亡。其次是身体虐待 14.7%，其中摇晃婴儿症候群就有20例，更有2个个案因而死亡，其余几乎都留下严重神经后遗症，如成为植物人、智障、身障等，有85.8%的个案发生地点是在家中。
夏绍轩说，受到身体虐待的个案，尤其婴幼儿，受伤的部位常常是头部及脸部。虽然在父母或监护人疏于看顾的情况下，婴幼儿也常会因为意外烫伤、吞食异物、或跌落造成骨折，而这些伤害往往都是可以预防的。值得注意的是，不到2岁的婴幼儿占了总数的将近一半，且大部分的加害者都是未明，至于已知的加害者中，最多的是父亲，其次是母亲以及家庭中的其他成员，这些孩童在自己最熟悉的环境、最亲密的人身边，理论上应该是最安全的，但却也是大部分伤害的来源。
自从卫生福利部指导规划的儿少保护示范中心成立以来，林口长庚医院已经为加强医护相关人员对儿虐的认知与通报，举办多场教育演讲；中心内有专职个管师对通报个案结合跨领域各专科医师、心理师、社工师作评估与处置，提高个案诊断率以及对个案作妥善地安置；并且使得儿保小组常规运作顺畅，院内外儿保网络互动沟通愈来愈密切。希望打造一个对儿童友善安全充满爱的社会。