疗伤先治本!她伤口溃烂3年多…袜子一脱流出恶臭汤汁 医曝元凶
▲糖尿病患者伤口不易恢复,且血液循环甚差。(图/Pixabay)
文/中西医蔡易昌
两位中年妇女一起来看诊,头发灰白的患者被搀扶着进来,坐下来之后说道「蔡医师!我的脚一直都好不了…」,这时陪同前来的妇女接着说「蔡医师!我大姊有糖尿病,大约3年前不小心左脚小趾有一个小伤口,却一直好不了,做过高压氧,也住院清伤口好多次,但是伤口仍然不见好转,不得已只好截肢掉2个脚趾头。」
脱下鞋袜之后,露出包裹着纱布的伤口,周边的肤色显得十分暗黑,隐隐显露出下肢的血液循环甚差,掀开纱布之后,无法愈合的伤口流出恶臭的脓和分泌物,湿湿烂烂的,这就是困扰她好几年的伤口。
▲血糖控制不良,慢慢的就会出现周边的神经病变、血管病变,感觉会开始迟钝。(图/翻摄自pixabay)
糖尿病患者,时间一久,或是血糖控制不良,慢慢的就会出现周边的神经病变、血管病变,感觉会开始迟钝,局部的循环变差,除了会出现麻、刺、痛、皮肤干裂、感觉异常,对于小伤口没有感觉、就像是穿着一层厚袜子一样钝钝的,不知不觉中伤口无法愈合而逐渐恶化,如果加上细菌感染,情形就会更加险恶,细菌最喜欢糖尿病伤口了,不必等免疫细胞来攻击,就可以肆无忌惮的无限繁殖,这样当然越来越严重。
▲中医的治疗,并不是只看伤口,而是要处理为什么身体会让它好不起来的原因。(图/取自免费图库Pixabay)
中医把人看成一个全体,伤口无法愈合或是细菌感染,并不是只看伤口,而是要处理为什么身体会让它好不起来的原因,这就是中医的辨证论治。
中医的治疗,除了可以针对糖尿病本身改善及修复胰脏功能,另一方面也可以针对伤口来治疗,例如活血化瘀、益气养血、袪腐生新、健脾理气、清热解毒…等不同方法,可以对伤口有不同调理,改善周边的血管病变,让营养送到伤口周边进行修复,促使局部慢慢生肌长肉,当然也可以修复周边的神经病变,改善局部麻刺痛等扰人的症状。
局部皮肤红润,伤口慢慢缩小
一段时间之后,她回诊时高兴的说「蔡医师!我今天有回去骨科看诊,骨科医师说伤口长得不错,看起来是不用再手术了,脚也保住了,真是太好了!」
看她掀起纱布后的伤口,局部皮肤红润,伤口慢慢缩小,原先凹陷也有改善,脓也几乎看不到,臭味也闻不到了,难怪她会那么高兴。
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