溃烂流汤！他下唇肿一颗「蓝莓起司」 发臭拖3个月…医惊：第四期了
▲江男下唇长出「蓝莓起司」肿块，结果已是唇癌第四期。（图／南投医院提供）记者李佳蓉／综合报导嘴唇溃烂又发臭，小心是癌症作祟！南投一名60岁江姓男子，发现自己的嘴唇越来越肿胀，外观有如「蓝莓起司」的肿块流出分泌物，还散发出异味，又紫又白不规则画面相当惊悚。原以为是被「荔枝椿象」的汁液喷溅到皮肤，没想到就医发现误会大了，医师安排检查，诊断为「唇癌第四期」。
近年的3～5月为荔枝椿象猖獗时节，台湾农作物大受影响，其会分泌毒汁，若不慎被汁液喷溅皮肤时，会造成皮肤灼热、溃烂等。南投医院指出，60岁的江男于4月感觉嘴唇又肿又麻，且溃烂流出分泌物，一度以为是家附近荔枝园的荔枝椿象飞入家中，汁液不慎喷溅嘴唇所导致，因此自行买成药涂抹，但肿块却越肿越大还结痂，抠掉几天后又长出来，持续溃烂甚至发臭，拖了3个月才就医。
▲近年的3～5月为荔枝椿象猖獗时节，台湾农作物大受影响。（示意图／记者唐咏絮翻摄）
收治个案的南投医院耳鼻喉科吴昭宽医师安排患者接受切片及癌症分级检查，确诊为第四期唇癌。在经广泛性唇恶性肿瘤切除及双侧颈部淋巴廓清手术暨皮瓣重建后，现接受后续的辅助性化学药物暨放射线治疗中。
吴昭宽表示，口腔癌为常见癌症，死亡率占国人10大癌症死因第5位。口腔癌泛指口腔内的恶性肿瘤，包含唇、颊黏膜、舌、牙龈、口底及腭部。唇癌和一般口腔癌比较不同的地方在于和日晒有关，正因为如此，下嘴唇比上嘴唇发生的机率多8倍。研究发现，罹唇癌的患者约有一半属长期户外工作者，且罹患唇癌的人日后也必须特别注意有无罹患皮肤癌的可能。当然唇癌的发生率也和烟、酒及槟榔的使用脱离不了关系。
▲男子一开始误以为是被荔枝椿象的汁液喷到。（图／南投医院提供）
吴昭宽提到，民众若出现以下4个症状，则要特别小心唇癌找上门，第1：唇部表面出现硬块及结节，脱屑、溃疡甚至出现恶臭组织液。第2：唇部发现麻木感合并肿痛的现象。第3：唇部的活动功能出现障碍，以致构音、咀嚼或吞咽发生异常。第4：颈部出现增大的硬块。唇癌的治疗比起治疗其他口腔癌更为棘手之处，在于颜面外观的破坏及后续复杂的颜面重建过程，所以罹患唇癌的患者往往需要借助心理医师的辅导以协助面对因颜面外观缺损而产生的身心障碍。而治疗预后方面，第一和第二期唇癌民众的5年存活率约9成，一旦发现淋巴转移则骤降至低于4成，所以不得不重视。吴昭宽提醒，民众应定期安排口腔癌筛检，若出现口腔相关黏膜溃疡持续超过 2 周以上没有愈合，或是口腔有白斑、红斑、硬块，不明原因出血、恶臭组织液及颈部淋巴肿大、语言或进食障碍等异常症状，应尽早至医院接受专业检查，期能早期发现，正确治疗。