贴人工皮「伤口溃烂发肿」!医曝3种伤口别乱包:双氧水也母汤

▲有患者担心伤口留下疤痕,会选择贴人工皮加速伤口愈合。(图/记者赵于婷摄)

文/黄慧

22岁小玲日前骑机车出门打工,因天雨路视线差,不慎摔车。返家后,自行至药局购买双氧水和优碘消毒伤口,并涂抹药膏;因担心留下疤痕,自行贴人工皮包扎。因为节俭,小玲经过一周才换药,没想到伤口已溃疡发烂,紧急就医,经清创手术湿性敷料两周后才恢复。

过去,当出现急性伤口时,传统老一辈观念往往是先以优碘或双氧水清洁伤口,认为涂抹双氧水产生泡沫能有效杀菌,殊不知,此举反而会破坏肉芽组织,降低皮肤再生能力,此时若再以四环霉素红霉素药膏涂抹,恐又造成细菌抗药性,更加不利伤口愈合。

亚洲大学附属医院一般外科主治医师罗文键指出,有患者担心伤口留下疤痕,会选择贴人工皮加速伤口愈合。不过,人工皮仅适用于干净伤口,若出现像小玲这种大型、有深度感染性伤口时,使用人工皮恐适得其反;而且人工皮昂贵,许多人为了省钱,会自主延长换药时间,反使伤口溃疡化脓,后续治疗更加麻烦。

▲一般车祸受伤多以纱布包扎伤口。(图/翻摄自pixabay)

他进一步说明,错误的伤口照护观念还包括:使用传统纱布当敷料,尤其当伤口表面过度干燥,会使表皮细胞难以生长;若伤口渗出体液,会与纱布沾黏,换药时更容易拉扯伤口,进而产生疼痛,不但延迟伤口愈合,也易产生疤痕。

目前主流伤口照护方式是,先用生理食盐水清洗伤口,再用湿性敷料保持伤口湿润,除了加速伤口愈合、减少疤痕组织增生、预防浸润外,更可节省时间金钱

相较于过去使用干式愈合,许多人无法判断换药时机,湿性敷料则可借由观察渗出液评估,当伤口渗出液超出敷料边缘,则应撕除敷料,再以生理食盐水冲洗伤口,擦干后贴上新的敷料。

罗文键建议民众受伤时应寻求专业医师的协助,经由评估伤口情况,衡量患者伤口愈合情形经济能力,选择最合适的敷料,才能让伤口恢复得快又漂亮,不留疤痕。

咨询专家/亚洲大学附属医院一般外科主治医师 罗文键

本文授权自KingNet国家网路医药