「伤口消毒」别碰酒精、双氧水、优碘?医:2成份恐伤组织

双氧水消毒效果加,但消毒后要用生理食盐水冲洗,避免组织蛋白被破坏。(图/取自LibreStock)

文/福雅骨科郑本冈院长

大部分的人都有受过撕裂伤,遇到撕裂伤的伤口可能遭受细菌感染时,总是需要对伤口进行消毒,但从小到大我们用过的消毒药水林林总总,从酒精、双氧水到优碘,到底用哪一个才是比较好的呢?

酒精在75%时渗透力强、有杀菌能力,但也会伤害开放伤口里的正常组织细胞。现在已经几乎不会用酒精去消毒撕裂伤的伤口了,只会用在开刀前或是肌肉或静脉注射前,在没有伤口的正常皮肤表面消毒,避免开刀或注射时将皮肤表面的细菌带入体内

双氧水也就是所谓的过氧化氢强力催化剂,一般用在外伤医疗消毒上的双氧水是稀释成3%的低浓度过氧化氢,消毒效果极佳,可以杀死厌氧菌,如破伤风菌、发脓时的链球菌

双氧水杀菌力强又没有渗透力,是很好的消毒水。但它除了能杀菌也会破坏组织里的蛋白质。所以严重的肮脏伤口以双氧水消毒后,记得要快点用灭菌过的生理食盐水冲洗,冲掉残余的双氧水,以免过多的组织蛋白质遭到破坏。

含酒精的优碘(注)适合用来进行长时间杀菌。水溶性不含酒精的优碘同样具有杀菌力,但因其不含酒精,在皮肤上面会凝结成小水珠状,无法渗透进组织内,只能进行表面杀菌,最大的好处就是不会对细胞组织造成伤害。

若不是太严重的伤口,例如被生活中使用的利器菜刀美工刀割伤,担心这些工具不洁净可能会形成污染的伤口时,只要用0.9%生理食盐水冲洗伤口的污染物后,再接着用优碘消毒就可以了。

▲伤口消毒要用生理食盐水消毒,加上优点擦拭。(图/翻摄自pixabay)

附带提醒一下,伤口消毒须以伤口为中心,使用沾了优碘的棉花棒以同心圆方式内向环状消毒,或是单向擦拭,不可来回擦拭。也就是说同一只棉花棒由内向外擦过之后,若需要再擦第二次,必须要更换新的棉花棒,以免重复感染。

相信上面的说明,可以分辨清楚酒精、双氧水、优碘这三种消毒剂的不同之处及相关使用时机

此外要趁机提醒一下:撕裂伤的伤口会不断渗出透明的组织液,这些透明的组织液里面含有帮助伤口愈合的细胞,所以让伤口保持湿润,能让伤口的渗出液覆盖率更高,会更复原。但若出现伤口红、肿、热、痛,或是发出恶臭,甚至有脓状分泌物产生,甚或发烧时,可能伤口已经有严重感染,就要赶紧返回医院就医。

注:市面上还有一种含酒精优碘俗称碘酒,使用方法与酒精类似,常用于手术前的正常皮肤表面杀菌,但避免使用于有伤口的非正常皮肤,否则会将伤口正常组织杀死。

本文授权转载自福雅骨科家庭医学科诊所《一般撕裂伤伤口的消毒要使用酒精、双氧水还是优碘?》