女摔伤右手「中医治疗14天」 手臂黑紫发臭…溃烂到只能截肢
▲中医看诊示意图。（图／CFP）
中国大陆四川一名妇人先前在家中跌倒摔伤右手，她到一间熟识的中医诊所接受治疗，没想到在进行14天治疗后，她的手臂大面积皮肤溃烂，溃烂处呈现紫黑色，还散发出浓浓恶臭，最后不得不截肢。
根据《成都商报》报导，63岁妇人赵红梅（化名）2016年10月18日晚间在家中摔伤右手，便前往熟识的周某开设的中医诊所治疗。周某有中医师资格证书，诊所主要诊疗预防保健和中医科。
诊疗过程中，周某将妇人摔伤处进行手法复位，并涂上外敷药后做固定，建议她到医院拍X光。妇人次日到医院拍片后，将照片交给周某查看，并在接下来14天一直在这家诊所治疗。期间，妇人手臂逐渐出现红肿、溃烂等症状。依据诊所门诊日志记载，妇人受伤处「皮肤起小米米，发痒、红，皮下有水液样。」
直到11月1日，妇人因为右手溃烂太严重而被送到地方医院治疗，诊断为1、2型糖尿病、糖尿病性高渗综合症、糖尿病酮症酸中毒、右上肢皮肤溃烂、右前臂缺血性肌痉挛，建议转到大医院。当天妇人就被转入四川大学华西医院，没想到院方会诊后立刻发出「病危通知」。
根据四川大学华西医院会诊记录，妇人右臂皮肤大面积溃烂、破溃处呈现黑紫色，可闻恶臭，右上肢前臂坏死明显。最后，妇人不得不接受右上臂截肢手术，并入院治疗一个半月。妇人愤而将中医诊所告上法院。
一审简阳法院认为，诊所没有将可能存在的病情和后果即时告知患者，耽误妇人最佳有效治疗时机，导致她右手截肢，诊所有诊疗过错，该过错与妇人截肢后果有因果关系。判决同时指出，严重糖尿病患者外伤治疗若不慎，容易引发组织坏死并发症，中医诊所基于诊所医疗限制仅治疗简单疾病，无法进行复杂疾病诊疗工作，诊所应该要建议患者转院。不过在诊所门诊日志中记载「建议到上级医院，本人不愿意」字体小于前面字体，明显为事后补写，视同窜改病历。
但法院也认为，妇人本身也有一定的过错，因此最终确定诊所承担70％赔偿责任，患者本人承担30％，判决诊所赔偿赵红梅31944.35元人民币（约新台币15万元）。
诊所认为门诊日志仅为工作日志性质，并非是病历资料，事后补记不应视为窜改，因此提起上诉。二审法院认为，门诊日志的确部署于病历范畴，但诊所当时也没有书写病历资料，以致于无法反映真实诊疗行为，是客观存在事实，因此近日驳回上诉，维持原判。