林书豪因「髌骨韧带断裂」退赛 医：10大族群风险高
▲林书豪之前因「髌骨韧带断裂」无法继续参与美国职篮球季。（图／达志影像／美联社，下同）
台湾之光林书豪之前因「髌骨韧带断裂」无法继续参与美国职篮球季，到底髌骨韧带的功能为何？一般人会不会有髌骨韧带断裂的问题？医师指出，从事跳跃性运动的人髌骨肌腱病变的发生率约50%，因此髌骨肌腱病变又称「跳跃膝」，而髌骨肌腱断裂常发生于40岁以下进行突发性跳跃动作的时候。此外，也有10类族群的风险较高。
台北市立联合医院阳明院区复健科主治医师丁睿宇指出，髌骨韧带位于髌骨的下方，负责股四头肌与胫骨的连接，股四头肌帮助人体进行强力的膝盖伸直的运动，此外，股四头肌也负责在走路的时候协助髋关节屈曲和稳定骨盆，而在运动的时候，股四头肌重要的角色就是在跳跃降落、短跑、快速改变方向、下坡的时候提供身体减速的能力。
「最常发生髌骨韧带病变的时间点就是股四头肌在进行离心收缩的时候，容易发生在男性、有过膝部受伤病史、股四头肌无力与柔软度不佳、腘绳肌过紧者。」丁睿宇说明，离心收缩代表肌肉在伸长状态下进行收缩，而肌肉收缩会使肌肉缩短，这时肌肉收缩的方向与肌肉本身的状态相反，因此离心收缩容易造成肌肉与肌腱受伤。
▲从事跳跃性运动的人肌腱病变的发生率较高。
从事跳跃性运动的人肌腱病变的发生率较高，丁睿宇表示，在平地慢跑并不会增加髌骨肌腱受伤的危险，但如果是在下坡慢跑，股四头肌就必须进行频繁的离心收缩，会增加髌骨肌腱受伤的机率，因此就算不是运动员，一般人也有可能发生髌骨肌腱断裂，往往是在脚卡住加上人向后倒，身体的重量会对髌骨肌腱远端产生极大的牵张力导致断裂。
根据国外学者的分类，髌骨肌腱病变分成四个时期。第一期是膝部疼痛发生在运动之后；第二期是运动时就会有膝部疼痛感，但不影响运动表现；第三期是膝部疼痛会影响到运动表现；而第四期就是髌骨肌腱断裂。目前髌骨肌腱病变的治疗主要以复健运动为主，患者可以在物理治疗师指导下进行肌肉收缩训练，达到恢复功能和预防再度伤害的效果。
丁睿宇提领，髌骨肌腱如果是不完整断裂，那膝部固定二至三周仍有可能复原，但若完全断裂，手术介入就不可避免，而除了骨骼肌肉相关疾病，髌骨韧带断裂在糖尿病、肥胖、副甲状腺亢进、慢性肾衰竭、类固醇使用、特定抗生素使用的病人，也会随着年纪上升而增压断裂机率。
▲从事跳跃性运动的人髌骨肌腱病变的发生率高，因此又称「跳跃膝」。
【髌骨韧带断裂10大风险族群】1.膝部受伤病史2.股四头肌无力3.腘绳肌过紧4.柔软度不佳5.肥胖6.糖尿病7.副甲状腺亢进8.慢性肾衰竭9.类固醇使用10.特定抗生素使用
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