陆疫苗外交在东南亚触礁 菲国学者曝原因

菲国学者认为，大陆疫苗因有效性、产能不足、潜藏政治代价，加上美国正积极赶上，想要在东南亚推动疫苗外交恐窒碍难行。(图/路透社)

菲国众议院外交政策前顾问海理查(Richard Javad Heydarian)，5日投书「半岛电视台」。文中指出，由于对中国大陆疫苗有效性、产能、潜在政治代价的质疑，结合俄国疫苗积极与陆竞争、美国等西方国家迎头赶上，北京疫苗前进东南亚不但频频受阻并延期，疫苗外交恐怕没有北京期待的那么成功。

2020年5月，全球正处于新冠肺炎大流行的巅峰期，中共领导人习近平则宣布大陆很快会提供安全而有效的疫苗；其中，又以发展中国家为提供重点对象。

为达此目的，习发动大规模国家资助的运动，除分配大量的补助金外，更集结22家药厂与研究机构之力，展开多达17项疫苗计划。部分大陆邻邦领导人因习近平一番话而感到安心，并期盼与北京的良好关系能让其尽快取得疫苗。2020年7月，菲律宾总统杜特蒂更宣布，在大陆的协助下，菲律宾12月就能恢复正常。

尽管大量资金投入与对北京疫苗的强烈期盼，疫苗外交并没有取得想像中的成功；至少在东南亚地区并不顺利。由于对疫苗如何分配、有效性、价格与潜在的「政治附加条件」的怀疑，疫苗前进东南亚受到极大的阻碍。

相较之下，其他强权正加快脚步、迎头赶上疫苗生产，并拟定具体计划提供疫苗给发展中国家；海理查认为，这将很快为大陆在东南亚与其他地区疫苗外交带来严峻的挑战。

随着新冠肺炎的爆发，各地爆发反华情绪；为此，北京开始经营自己为人类救世主的形象，特别是协助贫穷而爆发重大公共卫生危机的国家，健康丝绸之路随之开跑。继提供全球个人口罩等医疗防护装备与筛检工具后，大陆更积极研发新冠肺炎疫苗。

2020年，北京在亚洲、非洲与拉丁美洲等18个国家，启动大陆制作疫苗的试验。其中，东南亚最大国印尼成为大陆临床试验的主要枢纽，多家大陆疫苗药厂在此进行疫苗实验。

趁着欧洲国家对大陆的掌声不停，大陆大肆宣传海外援助为「健康丝绸之路」，更是「一带一路」在全球投资的一环。大陆官员强调，为参与一带一路国家提供免费或补贴疫苗，为北京优先项目。大流行的1年后，大陆宣布已向69个发展中的国家提供免费疫苗，并以商业出口的模式提供其他28个国家疫苗。

疫苗外交除改善全球形象外，还有重要的经济意义。截至2019年，联合国采购大陆制的医疗商品不到2%；相较之下，印度占全球疫苗出口仅60%。如今，大陆疫苗可望在全球市场上提升市占率，估计将带来逾100亿美元的销售额。

印尼是东南亚国家中首个获得科兴疫苗的国家。2020年12月初，印尼先收到120万剂、月底再收180万剂。印尼国营生物药剂公司Bio Farma，开始使用由大陆进口的原料生产大陆疫苗。

不过，在东南亚其他地方，疫苗取得却延宕或是数量微薄。2021年2月初，柬埔寨与寮国分别接收60万剂与30万剂，2周后泰国取得20万剂。至于菲律宾，则在2月底接受60万剂疫苗，远比杜特蒂期待来得晚。

虽然北京承诺提供缅甸30万剂疫苗，迄今却仍未交付。相对地，缅甸1月份自印度接受首批150万剂疫苗。海理查认为，大陆疫苗因产能不足而导致生产严重延宕；光2021年1月，科兴疫苗产量仅达预期生产能力的一半，更让人怀疑其他能量更小的大陆药商，能否满足政府需求。

此外，大陆同样也有内部10亿人口大规模接种的问题，而这也会影响疫苗出口。据估计，要到2022年年中才能实现大陆全民接种。雪上加霜的是，国际对陆药商在临床实验最后阶段缺乏透明，感到不信赖。据国际临床实验证实，科兴疫苗有效性可能只有50.4%，远低于竞争对手的90%。

事实上，即使一贯表达对北京支持立场的杜特蒂与其卫生部长，也未曾接种中国大陆疫苗。菲国医学专家，甚至包括1名前政府高级顾问，都已公开表态质疑对北京疫苗的依赖，并要求菲国卫生当局对大陆疫苗进行另一项评估。

根据菲国参议院调查，该国购买大陆疫苗的花费远较邻近国家来的高，更加深人们对大陆疫苗的怀疑；随着北京一手拿出疫苗，另一手升级在南海的侵略行动，更让菲国民众忧心包在疫苗外衣下的政治目的。

事实上，同样与大陆有南海纠纷的越南，也向大陆疫苗说不。北京在东南亚的亲密盟友，也没有把全部鸡蛋压在一个篮子内。柬埔寨透过联合国「COVID-19疫苗全球取得机制」(COVAX)计划，采购100万剂疫苗；印尼、马来西亚、泰国，也寻求美国、欧洲与印度、俄国等来源，积极扩大疫苗供应。至于新加坡，主要依靠西方药厂的成熟疫苗。

另一方面，随着其他国家近几个月的加快脚步，大陆的疫苗先发优势可能会逐渐流失。例如，拜登政府正扭转美国优先的作法，并恢复对世界卫生组织(WHO)的援助，甚至加倍对COVAX计划的支持。COVAX计划提供20亿剂疫苗给最贫穷的国家。

此外，美国近日与澳洲、印度与日本在四方安全对话中，发起「四国集团倡议」并矢言为东南亚国家联合生产10亿剂疫苗。

尽管近几个月欧洲因囤积疫苗而备受批评，但欧洲国家也有望开始增加对COVAX的支持。对北京而言，俄国也是大陆制疫苗的主要竞争对手。俄国生产的「史普尼克V」在临床实验过程中更透明，也享有较高的信任度，无疑是北京疫苗外交的劲敌。

作者认为，综合前述因素，北京在东南亚疫苗外交的成效与能力，可能都没有一开始想像的来得高，甚至显得有点颠簸难行。