全球首例 陆童植3D列印下颌骨
山东大学第二医院外科医生进行3D列印「下颌骨」植入手术。（截取自秒拍）
3D列印「下颌骨」对接在成长快速的儿童身上仍具挑战。（截取自秒拍）
山东大学第二医院口腔颌面外科副主任来庆国日前为10岁的冯霄霄进行了3D列印钛合金「下颌骨」植入手术。4月16日，冯霄霄经过复查确认没有并发症，手术宣告成功。这是国际上首例低龄儿童下颌骨缺损3D修复重建手术。
3D列印「下颌骨」（又称下腭骨）不容易，挑战在于将其对接在正处于成长快速的儿童身上，使其「像原先一样好用」，特殊且复杂。2017年9月，山东聊城冯先生发现孩子冯霄霄右脸肿胀，便带孩子就医，最后被确诊为患有造釉细胞瘤。
造釉细胞瘤是常见的牙源性上皮性良性肿瘤之一，生长缓慢，但有局部侵袭性，如切除不彻底，复发率很高，但基本上无转移倾向。切除肿瘤，只能手术。但伴随着肿瘤切除，霄霄右侧下颌骨也出现缺损，还伴有下颌骨病理性骨折。
来庆国说，孩子的右下颌骨处塌了，咬合也出现了紊乱，甚至影响进食和面部美观。孩子才10岁，要是不做修复，生理心理都会受到影响。
据《科技日报》17日报导，下颌骨的修复方案一般为「小腿取腓骨或胯部取髂骨」，即采取自体血管化髂骨或腓骨移植重建。但这在冯霄霄身上都不太适用。经过会诊，来庆国大胆提出采用3D列印个性化钛合金「下颌骨」的方案，虽然国际与大陆此前有过类似手术，但低龄儿童却没有先例。
因为孩子还在生长期，所以骨骼发育的情况也被充分考虑了。为确保万无一失，在手术前，来庆国和团队在霄霄3D列印的树脂下颌骨模型上做了两次术前模拟。
3个月内仍处观察期
最终手术顺利完成，人造「下颌骨」与霄霄颌骨完美密合，来庆国说，它就像植入的牙齿一样，伴随孩子在以后的生活中正常说话与饮食。
术后3个月是关键观察期，霄霄父母每隔几周都会带孩子复查，目前咬合情况正常，口腔内软组织很丰满。这也符合来庆国的预期，说明3D列印人造个性化「下颌骨」重建手术的成功。3D列印技术未来将会更广泛地应用在医疗用途。
小 灵 通医疗3D列印
3D列印近年已被应用到生产移植器官和器械等医疗领域。2013年，大陆科学家开始使用活体3D列印人耳、肝脏和肾脏。使用活细胞取代塑料，用特殊3D列印机生产人体器官的实验获得成功。杭州电子科技大学的研究人员发明了3D生物列印机「Regenovo」，用于完成较为复杂的生产工作。专家预测，未来10到20年后，就有可能成功列印功能齐全的器官了。（林瑞益）