三总超音波介入蛇咬伤治疗 近3年手术率下降至0%
三军总医院急诊医学部主治医师何政轩,近日说明「超音波介入优化蛇咬伤病人之治疗」,可透过超音波评估病人状况,降低蛇咬伤手术率,减少开刀风险与可能产生的后遗症。
何政轩表示,蛇咬伤病患接受正确抗蛇毒血清治疗后,肿胀位置会从咬伤处逐步向上蔓延,临床上,病患时常会有伤口疼痛、肿胀、感觉异常,甚至麻木等症状,这些都符合「腔室症候群」的表现,会压迫血管与神经造成坏死,临床处置首重立刻减缓腔室压力,因此会建议病患接受筋膜切开术,三总自2009至2016年的蛇咬伤病患,约有13%接受筋膜切开术。
何政轩指出,三总首创使用非侵入性的超音波诊断技术,测量蛇咬伤患者伤口的变化,进而了解病患是否已产生腔室症候群,评估是否有开刀的必要,自2017至2019年,因超音波的介入,蛇咬伤手术率已下降至0%,且后续追踪无不良影响。
何政轩表示,三总未来将秉持战战兢兢的精神,持续精进蛇咬伤领域的治疗,同时结合基础学科,探究蛇毒组成成分,戮力于蛇伤与毒物教育,以提供民众更优质的医疗服务。