肝癌病患新福音！电烧微侵入治疗 术后并发症率低成新主流
▲李元恺医师表示，肝癌电烧是用一种微侵入的方式进行治疗,病人无需承受较大的手术风险，是肝癌病人一大福音。（图／台东马偕医院提供，下同）
肝硬化及肝细胞癌是肝病中最严重也是最难处理的。癌症的处理常常在好坏细胞间的对抗及病人的身体状况间纠结，是否做积极的处理，需要做多方面评估及考量。肿瘤的电烧技术的兴起正好提供肝癌病人与医师另外的医疗选择，不须担心病人是否承受的较大的手术风险，真是肝癌病人一大福音。
肝癌电烧是用一种微侵入的方式进行治疗。台东马偕胃肠肝胆科李元恺医师表示：以往肝癌的根除治疗大都以手术为主，但随着射频烧灼术（RFA）近几年来逐渐受到重视，因为对于未侵犯血管且无远端转移的中、小颗肝癌（3公分以下），在精准的超音波导引下配合熟练操作技巧，可以有效地使电极针周围的区域完全烧灼，达到无残存恶性肿瘤细胞。射频烧灼术最大的优点是病患不需进手术房，没有麻醉与手术的较高风险，只要在超音波室处理，前后约半小时即完成，伤口只有一个极细的针孔，不会留疤痕，通常治疗后只须住院三天，目前已是肝癌治疗的主流。
李元恺医师分享一位治疗成功案例52岁的林先生，肝癌发现前并不知本身有慢性B型肝炎，去年底因肠胃道出血及腹痛住院。未料腹部超音波检查发现2.5公分肝肿瘤，经电脑断层诊断为肝癌。建议进行根除性治疗－开刀或肿瘤电烧。病患决定先做电烧看治疗效果如何，如效果不如预期再接受开刀切除。病患接受肿瘤射频烧灼术后，效果良好且无并发症。目前术后已超过半年并无局部肿瘤复发，定期回本院肝胆科门诊追踪。
▲李元楷医师说明，在精准的超音波导引下配合熟练操作技巧，可以有效地使电极针周围的区域完全烧灼，达到无残存恶性肿瘤细胞。
不过李医师表示肝癌电烧治疗也不是没有条件限制，若肿瘤过大或肝功能太差，腹水过多或凝血功能不佳，或是位置靠近血管或胆管，肿瘤无法以超音波清楚呈像者，可能皆无法以电烧治疗，仍须经详细评估。
台东马偕胃肠肝胆科于六年前引进超音波定位指引肿瘤射频烧灼技术（RFA），不但治疗技术愈加成熟，治疗个案也逐年增加，由刚开始半年内治疗22例，去年整年治疗58例，今年度至6月为止则已治疗39例。经统计去年于本院接受超音波定位肿瘤射频烧灼术病例（包含肝癌及转移性肝肿瘤）， 58例中有仅有3例于术后并发轻度发烧，经适当抗生素治疗后皆顺利出院，术后并发症发生率无明显高于医学中心，射频烧灼术的治疗提供台东肝癌患者安全的新选择。