肝癌射频烧灼术主动防护 不愿意或不适合接受手术治疗病人新福音
▲台南市立安南医院坚强安南医院消化科治疗肝癌医师阵容,许秉毅副院长(中)-施长碧主任(右)-汤升晔医师(左),守护肝癌患者健康。(图/记者林悦翻摄)
记者林悦/台南报导
肝病素有「台湾国病」之称,在国人罹患的恶性肿瘤中,「肝癌」雄据了台湾癌病死因的第二位,一年夺走了约8千条人命,治疗肝癌时,要考虑肿瘤大小、数目、位置、肝功能、肝硬化的程度、是否有肝脏外转移、是否有血管侵犯及其他身体状况,才能决定适合的治疗方式。
早期肝癌的病人可以考虑接受外科手术治疗或肝癌射频烧灼术(电烧治疗),脏肿瘤的数目在3颗以下,且不超过3公分;或是单颗,且大小小于5公分的肝癌,都可以接受肝癌电烧治疗,特别是针对不愿意或不适合接受外科手术治疗的病人,肝癌电烧一种很好的治疗选择。
肝癌电烧的步骤是:先用超音波定位肝脏肿瘤的位置,并且在超音波导引之下,把电烧针放至预作电烧的地方,并依据肿瘤的大小及位置,选用适当电烧针进行烧灼,完整电烧范围直径可达6公分,可有效治愈早期肝癌。对于一些位于特殊部位困难作电烧的肝癌,譬如靠近肺部、胃肠或心脏的肝癌,安南医院消化内科汤升晔医师可也藉注射人工腹水进行有效治疗,并避免伤害到其他重要器官。在电烧的过程中,病人可能感到疼痛不适,医师会给予止痛药及低剂量的镇定剂来减少其不舒服。
中国医药大学安南医院许秉毅医疗副院长近来将「汽车主动防撞系统」的观念运用于肝癌的拦截上,发展出一套「肝癌主动防御系统」,其关键要点有三:一、了解自己是否是高危险群:在国小六年级、大一、及出社会后每5年定期抽血检查,了解自己是否有B型或C型肝炎上身。
二、积极防治肝炎 : 如果你是 C型肝炎患者,请尽快接抗病毒药物治疗,目前C型肝炎治疗非常有效而简单,只要二至三个月的 口服药就可以让你轻易根除C肝病毒;如果你是B型肝炎带原者且肝功能指数超过正常值2倍,也请赶快接受抗病毒药物治疗,一天一颗药,可以大幅降低肝癌发生的风险;如果有酒精性肝炎,戒酒是远离肝癌的唯一方法。
三、定期筛检肝癌,持之以恒:在临床上最有效筛检肝癌的工具是「超音波」和「甲型胎儿球蛋白」, B型肝炎或C型肝炎的带原者以及任何慢性肝炎患者最好至少每半年作一次肝癌筛检;而肝硬化患者日后发生肝癌的机率高达四分之一,必须每三个月作一次检查;至于不具高危险因子的人不妨每1到2年作1次腹部超音波检查,以了解是否自己是否有肝癌或其他腹部器官的癌症发生。