3大胃部疾病恐是癌前病变！常熬夜吃宵夜者是高危险群

3大胃部疾病恐是癌前病变！常熬夜吃宵夜者是高危险群。(示意图/Shuttersttock)

台湾胃癌常年名列十大癌症之中，每年夺走超过2,300条人命。根据每年癌症发生与死亡统计显示，胃癌新增人数虽然呈现下降趋势，但死亡人数始终居高不下，平均每天超过6.5名国人死于胃癌。同时，胃癌早期症状如食欲不振、消化不良、变瘦，与一般胃炎或消化性溃疡相似，惟有改变饮食及及早筛检方为预防之道。

(图/今健康提供)

●3大胃部疾病要注意！可能是胃癌前病变？

员荣医疗体系员生医院肝胆肠胃科主任吴文杰医师说明，胃癌前病变有3个值得注意的症状：1.慢性萎缩性胃炎，约10至20%从慢性胃炎演变，将使胃黏膜细胞密度与其功能都下降，导致萎缩部位反复发炎，其中约3%的萎缩性胃炎会变成胃癌。

2.胃肠化生，肠化生是指胃黏膜长出「肠黏膜」，这被认为与胃癌的发生有高度的关系，肠化生罹癌风险高6至10倍，每年约增加2/1000，十年约2/100。

3.胃腺瘤、腺息肉，胃腺癌已被WHO定义为胃癌前驱性变化，虽与大肠腺瘤相比，胃腺癌发生率不算高，但约4成胃腺瘤内存在恶性细胞，照胃镜时发现就建议切除。

恐致胃癌的危险因子。(图/今健康提供)

●抽烟喝酒、滥用胃药要注意！胃癌有哪些危险因子？

吴文杰医师表示，胃癌在恶性肿瘤的发生率排行中名列前十名，透过统计显示，得知胃癌与下列几个危险因子有关，其中除了家族史、年龄与性别，大部分诱发胃癌的因素和生活作息、饮食习惯高度相关，可借由后天人为避免或改善。

要预防胃癌发生，首要避免高盐饮食，摄取过多盐分会刺激甚至破坏胃黏膜，当黏膜来不及修补完成，又吃进过多盐分，可能会提升胃癌的发生机率。

另外，熬夜与吃宵夜也应该避免，正常的胃黏膜上皮细胞，会在胃部的休息时间进行更新，熬夜会使胃黏膜上皮细胞更新力减弱，而在睡前吃宵夜就像强迫胃「加班」，长久下来，容易导致胃黏膜受损、溃疡，进而引发胃癌。

最后，烟、酒、过量药物都对胃健康不利，长期酗酒将使胃黏膜持续充血，演变成慢性胃炎或消化不良。烟草中的尼古丁、焦油和化学物质，同样会造成胃炎或胃溃疡，间接促使胃癌发生。某些药物如阿斯匹灵会造成胃部受伤，有引发胃发炎或溃疡之可能，尽量避免长期使用或滥用，可减少胃部损伤。

吴文杰医师说明，微生物也会影响胃癌风险，WHO将幽门杆菌列为第一类致癌物，台湾盛行率超过3成，包含家人、伴侣有感染者，长期胀气消化不良、消化道溃疡患者、长期使用消炎止痛药或制酸剂，都属高危险族群。根据研究发现，胃癌病人中9成有感染幽门杆菌。此外，有胃癌家族史者发生胃癌的风险高出2至3倍，可能是相似的生活环境与饮食习惯导致。

吴文杰医师指出，胃癌好发年纪为50至70岁，其中又以男性病人居多。主要原因可能是随着年纪增加，慢性萎缩性胃炎与胃黏膜化生的发生率也会跟着增加。年龄愈大愈容易有胃瘜肉，尤其是曾接受大范围胃切除手术的族群，术后20年胃癌的风险平均高出6至7倍，特别容易发生在胃与肠子交接处，这种胃癌称为残胃癌，推测残胃癌变的主要因素，是胃部分切除后，导致胃的保护机制变弱，使胃黏膜逐渐萎缩以致细菌增生。