善用手术险、实支实付 没住院照赔
癌症医学持续进步,许多癌症与疾病治疗已不再依赖传统住院手术。图/本报资料照片
癌症医学持续进步,许多癌症与疾病治疗已不再依赖传统住院手术,部分癌症治疗就可于门诊进行,或透过微创手术减少伤口与恢复时间,寿险公司建议,可善用手术险或实支实付住院医疗险,以负担在健保不给付的门诊手术费用。
远雄人寿表示,许多传统住院医疗险未必涵盖癌症治疗的新式疗法,导致部分医疗费用需自行负担,以子宫内膜异位、巧克力囊肿等女性常见疾病为例,若医生采用达文西手术来处理,在健保不给付的情况下,就可透过实支实付型医疗险,或是含处置给付项目的手术险来支应,确保治疗选择不受限制。
富邦人寿指出,随医疗科技进步,口服标靶、门诊化疗或放疗的癌症治疗已不再需要住院,然而现行多数医疗险仍以住院为给付条件,造成病患沉重医疗负担,随癌症险与时俱进,可选择将癌症门诊实支实付纳入保障范围的保单,解决过去实支实付住院医疗险「非住院诊疗」的保障缺口,满足病友对高端医疗需求。
以2023年国人癌症好发率前三的大肠癌、肺癌及乳癌为例,采新式标靶药物治疗,每年恐花费50万~200万元不等,新式放射治疗如质子、重粒子治疗也要60万~140万元,免疫疗法高达200万~400万元。富邦人寿表示,癌症实支实付保单针对癌症住院及门诊医疗提供高额实支实付,更能补贴癌症治疗费用,且将癌症门诊实支实付纳保障范围,针对癌症治疗,只要超过自负额,并在约定保障限额范围内的医疗支出皆可申请理赔,满足不住院诊疗的癌症高端医疗保障需求。
宏泰人寿说明,随医疗科技日新月异,「动手术」已是相当普遍且为人所接受医疗方式,而以保险角度来看,医疗险涵盖的保障范围各有不同,为了让保户有更明确的选择,投保手术险可为必要性的手术提供保险保障,支应因手术治疗衍生的医疗费用。