实际年龄≠卵巢年龄 32岁人妻求子未果一验卵巢已近停经
▲32岁女性想怀孕未果，检测卵巢发现功能已严重衰退，图为怀孕示意图。（图／达志／示意图）
一名32岁女性，和先生已经努力做人3年多，肚皮却毫无动静，被婆婆带到妇产科求诊，检验发现她的卵巢功能几乎衰竭，已经接近更年期状态！医师表示，女性卵子数量从出生时就已决定，如果未来有计划结婚、生育，建议可以检测掌握卵巢年龄，及早因应。
收治个案的奇美医院生殖医学中心主任蔡永杰表示，一般人发生卵巢早衰的原因尚不明确，除非有开刀过、化疗、抽烟、染色体异常等外在因素加速卵子淘汰，不然女性的卵子数量从出生时就已决定。若先天较少，后续也比较容易出现早发性卵巢衰竭，也就是说，卵巢年龄不等于实际年龄，临床上常看到患者认为自己还年轻，检测却发现卵巢已比实际年龄衰老许多。
▲奇美医院生殖医学中心主任蔡永杰。（图／记者洪巧蓝摄）
卵巢卵泡的数目可以透过检测了解，蔡永杰指出，抗穆勒氏管荷尔蒙(AMH)是卵巢小卵泡分泌的糖类蛋白，在临床上对于预测卵巢卵泡库存量有显著的准确度，卵巢小卵泡数目越多，血清中AMH浓度越高。若AMH浓度小于2.0(ng/ml) 表示卵子的库存量已处于低水平，小于1.0(ng/ml)代表「严重卵巢衰退」；当浓度越趋近于0，则越接近「卵巢衰竭」。
那名32岁女性，来求诊时检测AMH指数只有0.1(ng/ml)，卵巢功能几乎已经衰退，相当于50岁的卵巢；当AMH值若低于0.05(ng/ml)，通常在5年内会停经。
蔡永杰表示，女性的黄金生育年龄为21至28岁，但随着国人初婚年龄逐年上升，头胎年龄也越来越高。根据105年行政院统计，十年来女性头胎年龄从28.1岁增加至30.7岁，其中35-39岁、40-44岁女性更较十年前生产人数分别增加1倍及1.6倍之多，随着年龄增加，怀孕的难度呈逐年上升趋势，对女性也是一个辛苦的过程。
有些人认为年纪大或者求子未果才需要检测，蔡永杰表示，只要有生子打算的女性都建议先了解自己的卵巢状况，30岁以上时可以自费进行AMH筛检，一旦发现有异常，可以及早做好准备，另一方面也可以作为多囊性卵巢疾病诊断以及评估更年期报到时间之用。