双向心导管绕过「发夹弯」！台、日医师联手6小时救人

▲日本教授绪方信彦（右一）与主任曹承荣（中）联手抢救病人。（图／卫福部丰原医院提供，下同）记者李佳蓉／台北报导台中丰原65岁廖先生，因为心血管阻塞，出现胸闷、运动性呼吸困难等典型心绞痛症状，手术时因血管完全塞住，导管无法通过，8月份日本心导管专家绪方信彦来台交流，与卫福部丰原医院心脏科主任曹承荣合作，透过双向心导管，绕过「发夹弯」一般的血管，耗时6小时才突破阻塞处完成手术，患者情况稳定已顺利出院。

丰原医院心脏内科主任曹承荣表示，廖先生的心血管于右冠状动脉严重阻塞，造成心绞痛，上一次要放入支架，但是导管无法通过血管阻塞处，得知有日本专家来台，特别安排日本专家协助。双方在术前对患者状况详细讨论，联手进行心导管手术。

一般心导管顺着血管由粗到细疏通阻塞的地方，不过患者的血管完全阻塞，顺向心导管无法通过。但两医师联手，一方面顺向操作由右冠状动脉进入，另一方面由左冠状动脉逆向进入，透过两冠状动脉末端小血管连结处，反方向突破阻塞处，让逆、顺向心导管会合。就像是当时开凿雪山隧道，由双向进行凿通，在隧道中碰头开通隧道。▼手术突破病患右冠状动脉内如发夹弯的血管阻塞处（箭头处）。

教授绪方信彦在日本专门执行此类困难心导管手术，一年大约5、60例。旭方信彦表示，日本心导管手术依照阻塞情况，将困难程度分5级，该例阻塞难度为4.5级，但是又有血管开口异常的状况，可说是难上加难。长达6小时的手术时间，是他个人第2高纪录，最高纪录是7小时。

绪方信彦因长期执行心导管手术，手术中需要穿着五公斤重的铅衣，防止X光照射的辐射，因长期站立弯腰，因此颈椎跟腰椎都受到伤害，主任曹承荣也因为相同问题，动过颈椎手术，两名心导管专家都有相同的职业伤害，却依然不改行医救人的职志。

绪方信彦表示，非常感谢台湾在311大地震时对日本的援助，抱持感恩回馈的心，有机会到台湾帮助病患进行手术，感到高兴。术后病患于加护病房观察两天，已顺利返家。

▼教授绪方信彦（左四）、主任曹承荣（左五）与医疗手术团队合影。