他咳嗽变「败血症」!加护病房躺2周 医一看抽血报告傻了
▲咳嗽变「败血症」加护病房躺2周,竟是「血糖破千」害惨他。(图/示意图,非文中当事人/ETtoday资料照)
一名54岁男性,今年初因咳嗽带黄痰、呼吸急促、高烧至急诊就医,X光片观察肺部有严重浸润,后因严重菌血症及败血症休克,在加护病房住了2周。由于病患就医纪录上并无糖尿病史,但抽血检查却发现血糖破千,让医师大为傻眼,这才知道是第二型糖尿病造成免疫力低下惹祸。
每年秋冬都是流感盛行季节,但今年全球疫苗供货延迟,公费流感疫苗要到11月15日才打得到。由于上半年南半球流感大流行,有医师预估,台湾流感近恐提早报到,呼吁民众可在10月先打一剂肺炎链球菌疫苗预防,提前获得保护力,其中又以慢性病等高风险群最需要。
收治患者的糖尿病卫教学会理事长杜思德医师表示,近年来国内流感重症及死亡个案中,约有7至9成有慢性病史,近3个流感剂流感并发重症病例中,共病以糖尿病患者35%居多,其次分别为心血管疾病32%、肾脏病18%。
▲糖尿病卫教学会理事长杜思德说明患者病况。(图/记者严云岑摄)
流感续发细菌感染,则以肺炎链球菌占大宗,杜思德提到,65岁以上糖友感染机率,较一般健康者高出2.8倍,英国医学期刊也指出,每4位社区型肺炎病人中,就有1位罹患糖尿病,流感季即将到来,糖友更应提早预防。
台湾感染症医学会理事长暨台大医院小儿部主任黄立民表示黄立民表示,65岁以上长者流感及肺炎链球菌发生率,较一般年轻人高出5倍,研究也发现,同时接种流感疫苗及肺炎链球菌疫苗,可降低流感及肺炎风险,但仅接种肺炎链球菌疫苗,也可降低3成流感、1成肺炎、7成侵袭性肺炎链球菌感染风险。
今年流感疫苗无论公费、自费皆确定延迟,黄立民建议糖尿病等高风险族群,可在10月先施打肺炎链球菌疫苗应急。13价疫苗只要打一剂,就有终身保护力,但高风险族群与高龄者,每年可另外补打1剂23价疫苗,让保护效果更升级。