她「一年胖14公斤」！少吃也没用　医揭关键

▲患者更年期后，一年胖了14公斤，检查发现荷尔蒙混乱。（图／达志示意图）

记者张乃文／台北报导

一名年约50岁的女性患者，进入更年期前非常注重身材管理，且从不碰宵夜；在更年期后，节制饮食的情况更是加倍，即便进食量比往常少了一半，体重仍不断上升，一年内就足足胖了14公斤。医师检查后，发现患者荷尔蒙功能混乱。后续透过营养师饮食调整，个案在半年内减下近20公斤。

初日诊所副院长邓雯心曾收治一名50岁女性病患，由于工作性质，患者需时常面对媒体、与外部厂商开会，且旗下负责的品牌更包括瘦身相关产品，所以在进入更年期前，病人就十分注重身材管理，更是坚决不碰宵夜。医师提到，个案进入更年期后，更加倍节制饮食。

只是，即使进食量已比往常少了一半，体重仍不断增加，患者一年内胖了14公斤。邓雯心说，病人经过抽血检验，确认各项荷尔蒙功能混乱。后续偕同营养师给予个人化的饮食建议，包括需要的维生素、矿物质，并帮助稳定荷尔蒙，提升代谢，让病患成功在半年减重近20公斤。

邓雯心表示，更年期肥胖主要有4大原因，如雌激素不足、压力荷尔蒙异常、胰岛素阻抗以及肌肉流失。她说明，女性在正式停经前就可能面临雌激素浓度下降，导致内脏脂肪增加；而胰岛素和压力荷尔蒙，又让脂肪更容易囤积，不易分解；再加上肌肉流失让整体代谢率下降，仅仅只是少吃，却没有注重营养比例，只会让代谢更差。

邓雯心指出，女性更年期前后的减重，不是少吃多动就好，需要更全面的评估和调整。可留意饮食上要有「足够的优质蛋白质」、「水溶性纤维」因为纤维质是铲除内脏脂肪的关键。她提到，研究显示，每日增加10克水溶性纤维，内脏囤积速度将下降3.7%，推荐富含黏蛋白，有助降低胆固醇的秋葵、木耳、含碘的海带及蛋白质充足的菇类。

邓雯心提醒，精致淀粉和糖会过度引发胰岛素刺激，愈容易消化的食物，如冲泡饮、稀饭等，则会让胰岛素上升速度愈快；因此要挑选优质淀粉，避开糊状物；另外，Omega-3具有抗发炎、保护心血管和大脑的功效。同时要注意，过多咖啡因会刺激肾上腺素持续分泌，形成慢性压力，进而导致血糖升高。她建议，更年期女性的咖啡因总摄取量，一日不宜超过300毫克。