她吃「降血糖药」太早饿惨发胖 医提「用药关键」：饭前10分钟吃
▲医师表示，降血糖药物可以调整在饭前10分钟内服用。（图／取自免费图库Pixabay）
血糖药医嘱大多是饭前半小时服用，但临床上常发生患者三餐不定时而难以遵守的状况。一名长期服用降血糖药物的李小姐，但增加运动量及减重饮食，却还是愈来愈胖，就医才知道是「用药时间」影响。医师表示，针对难以掌握吃饭时间的族群，降血糖药物其实可调整在饭前10分钟内服用，也可吃药后马上吃东西。
亚东医院新陈代谢科医师黄圣炜表示，对于生活或工作型态时常变化的患者而言，无法确定吃饭时间，更无法先吃药后再挨饿半小时才进食，甚至有些人药效发作地快，吃药后未达30分钟就产生低血糖的症状，对于执行较体力负荷工作的患者而言，甚至更危险。
黄圣炜分享，先前有位李小姐开始服用降血糖药物后，即使有增加运动量及减重饮食，却还是愈来愈胖，经询问才得知，李小姐用药之后，还没到吃饭时间，就会因低血糖而饿得必须先吃些东西，导致每日摄取的总热量上升而体重增加，有时为减重而减少淀粉摄取量时，没同时减少血糖药，进而导致低血糖，饿到冒汗、手抖、无力或头晕。
为了避免反复低血糖进食而导致体重过重，黄圣炜医师建议可以在「提早饿」或突然不适，尤其是饿到冒汗、手抖、无力或晕时验血糖，一旦确定昰低血糖，需提早回诊与医师讨论是否减药或改药。
另外，如果糖尿病患者突然出现尿量减少、不明原因觉得喘，就要注意是不是有急性肾损伤的问题。黄圣炜指出，常用的降血糖药物Metformin虽不会伤害肾脏，但在肾功能急遽下降的情况下，若持续服用该药物则可能会引起致命性的乳酸中毒；若因生病而食欲变差时，Metformin也会加重食欲不振，建议也要提早回诊以评估是否调整药物。