台湾「大肠癌地图」大公开！「云嘉南」居冠...每6人就1人晚期才确诊

▲大肠直肠癌已蝉联12年国内十大癌症发生人数冠军。（图／达志／示意图）

记者赵于婷／台北报导

大肠癌是国人健康杀手！根据统计，大肠直肠癌已蝉联12年国内十大癌症发生人数冠军。进一步根据国内大型健保资料库数据显示，若以每10万人为单位计算，南区（云嘉南）每10万人中就有497人，发生率居冠，且每6人就有1人确诊已晚期，而死亡状况来看，也以南区每10万人中就有57人最多。

中华民国大肠直肠外科医学会理事长王照元指出，据国内大型健保资料库数据显示，2018年台湾大肠直肠癌盛行率排名，若以每10万人为单位计算，南区（云嘉南）每10万人中就有497人，其余依次为台北区（北北基宜金马）467人、高屏区（高屏澎）420人、中区（中彰投）369人、北区（桃竹苗）365人，与东区（花东）354人；换言之，南区（云嘉南）平均每200人即有1位大肠直肠癌病患，为东区（花东）的1.4倍。

王照元进一步提到，据2014至2017年健保资料连结癌登数据资料分析显示，确诊时已为大肠直肠癌第四期病患比率，南区（云嘉南）17.38%，意即每6人就有1人确诊时为第四期，其余依次为高屏区（高屏澎）的17.19%、东区（花东）的16.58%、中区（中彰投）的15.89%、北区（桃竹苗）的15.33%，与台北区（北北基宜金马）的15.22%。

▲云嘉南地区大肠直肠癌发生率最高。（图／记者赵于婷摄）

此外，据国内大型健保资料库数据显示，2018年台湾大肠直肠癌死亡状况排名，若以每10万人为单位计算，依序为南区（云嘉南）每10万人中就有57人，其次为高屏区（高屏澎）49人、东区（花东）43人、中区（中彰投）42人、台北区（北北基宜金马）41人，与北区（桃竹苗）39人。

大肠直肠癌的成因除家族遗传病史外，饮食习惯也是关键因素，高油炸、高脂肪、高糖以及过多的肉食，纤维摄取不够等都是容易导致大肠直肠癌的高危险因子。王照元说，地区资料的差异可能因日常重咸重甜饮食习惯，加上未能及早筛检，以致许多病患确诊时已进入大肠直肠癌第四期。

针对上述统计结果，王照元也认为，比例较低的高屏区与东区，病患可能因担心治疗副作用影响生活品质而降低治疗意愿、误信偏方延误治疗，此外，是否与各地区健保标靶药物审查标准有关，应该深入分析，其中东区虽盛行率最低，却可能因病患未能即早接受治疗，因此死亡状况较其他地区高。