糖尿病男3个月改善数值 全靠4调整：不用戒淀粉

一名男子因出现「三多一少」症状而被诊断为糖尿病，经深入探究后发现，其饮食中经常包含大量精制碳水化合物，且认为没有淀粉就吃不饱。（示意图：shutterstock／达志）

一名60岁男子被诊断为糖尿病，经深入探讨后发现，他的饮食中经常包含大量精制碳水化合物，且认为没淀粉就吃不饱。针对此情况，医师就提供了4个饮食调整建议，包括避免甜食、减少淀粉摄取、选择抗性淀粉，以及食用天然燕麦片。最后，在药物治疗搭配饮食逐步调整下，其糖化血色素于3个月内获得显著改善。

肥胖医学专科医师许芷瑜在个人粉专发文表示，该男子因出现吃多、喝多、尿多的症状而就诊，也有体重减轻的情况，而这些正是血糖过高、身体无法有效利用能量的结果，是许多糖尿病初期患者常见的症状，却多半没有自觉。

许芷瑜接着提到，询问男子是否有什么过去病史或家族病史，得知他的直系血亲都有糖尿病，立刻为其扎手指测血糖，果然数值超过200mg／DL，当天抽血检验糖化血色素高达9.3%，确诊为糖尿病。

后来探究男子平常饮食，许芷瑜说，发现他的三餐和点心都有不少不适合糖尿病患者的食物，像是早餐常吃稀饭、面包，午晚餐则会吃大量饭面类，点心又常吃甜食，尤其特爱芋头相关的加工产品，如芋泥球或芋头酥等精制碳水化合物，吃下肚不但容易造成血糖大幅波动，也容易影响食欲调节机制，造成饥饿感上升及过度进食。

许芷瑜表示，除了开血糖药给男子外，还卫教他要调整饮食习惯，但对方却说「没有淀粉吃不饱」，因此提供以下4个建议：

1、避开甜食：减少摄取高糖、高热量的甜食，这是最重要的第一步。

2、减少淀粉摄取量：不是完全不吃，而是要选择正确的淀粉量，不宜过多。为了增加正餐饱足感，每餐都要吃蔬菜、蛋白质、淀粉，且应依肉、菜、淀粉的顺序进食，有助于慢慢减少对淀粉的依赖。

3、选择抗性淀粉：改变烹调方式，将蒸熟的芋头、马铃薯、米饭等淀粉类食物，放冷后再食用，这样它们会转变为抗性淀粉，血糖较不会快速攀升、对于血糖的控制会有一些帮助。

4、用天然燕麦片取代稀饭：天然燕麦片富含纤维和抗性淀粉，能降低血糖波动、纤维又能帮助肠道健康，是另一种好的替代方式。

经过药物治疗加上饮食的逐步调整，许芷瑜提到，男子3个月后的糖化血色素数值从原本的9.3％进步到7.0％（正常要小于6.5％），身体健康状况也有很显著的进步，三多一少症状都改善，对淀粉的依赖性也降低许多。

最后，许芷瑜提醒糖友，淀粉的摄取并不是完全禁止，而是需要选择低升糖指数（GI）和富含抗性淀粉的食物。同时，更需定期检查血糖，至少每3个月检查一次，以确保血糖控制在稳定范围内。