歪嘴眼上吊「卷曲如蛇」 家人求救:脏东西上身?    

锥体症候群会发生肌肉张力异常、类巴金氏症肢体僵硬或坐立不安等现象。(示意图资料照/翻摄腾讯视频记者陈凯力新竹报导

陈小姐急性肠胃炎上吐下泻至诊所就医,打完止吐药返家休息后,脸部却变的狰狞、扭曲歪嘴且坐立不安、注意力无法集中,家人以为是「中邪」还是「中风」,赶紧送到急诊,经过医师详细询问病史用药状况,医师诊断为锥体外症候群EPS,打完抗胆碱药物后,所有不舒服的症状立即消失,也让担心的家人破涕为笑。

台大医院新竹分院急诊医学部陈宪青医师表示,所谓的锥体外症候群在急诊每个月可能有1-2个案例发生,这是因为身体运动系统受到某些干扰,导致无法正常灵活作用时,会发生肌肉张力异常、类巴金森氏症、肢体僵硬或坐立不安等现象,常见的状况是药物所诱发,例如成份含有多巴胺拮抗剂胃肠药或是传统精神病药物,可能使少部病人产生这种貌似「中邪」还是「中风」的反应,常见的症状如下:1. 急性肌张力不全:发生的位置多在眼部舌头、颈背部与四肢,因肌肉持续孪缩,症状可能有眼球上吊、眼球歪斜、牙关紧闭、歪嘴、歪头、舌头外吐卷曲角弓反张;四肢如青蛙般往躯干的反方向伸张、脸部扭曲歪嘴、讲话语意不清...。2. 坐立不安:末梢运动无法停止不动,使得病人坐不住、烦躁不安,甚至会不停摇摆或来回踱步。3. 巴金森氏症候群:病人看起来有类似帕金森氏症病人的症状,约发生在服药后的三个月内。临床表现有肌肉僵硬、小碎步、颤抖、表情呆滞的扑克脸、重复舞蹈动作。有些抗精神病药物所引起的帕金森症状,比较容易发生在老年人身上

▲锥体外症候群会发生肌肉张力异常、类巴金森氏症、肢体僵硬或坐立不安等现象。(示意图/资料照/翻摄腾讯视频)

陈宪青医师说明,急诊一般看到这类病人,家属常惊慌问是不是「中邪」还是「中风」。整体而言,年轻人较少中风案例,医师透过询问病史,可以了解病人可能在数小时前用过药而造成EPS,这时只要针对造成疾病的药物,利用组织胺、抗胆碱类药物镇定剂之类药物就可以纾解EPS引发的症状

EPS经由药物治疗后大都没有后遗症,而且预后都很良好,医师呼吁,就医时详细跟医师说明用过什么药品有助于医师鉴别诊断,曾发生此病症的病人,下次就医时需提醒医师曾经发生过锥体外症候群,以避免再度开到相同成份的药物。

▲医师呼吁,就医时详细跟医师说明用过什么药品有助于医师鉴别诊断,曾发生此病症的病人,下次就医时需提醒医师曾经发生过锥体外症候群,以避免再度开到相同成份的药物。(图/台大医院新竹分院提供)